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目的：通过观察丹参酮对颈内动脉支架成形术围手术期血清高敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein, hs-CRP)水平及血瘀证积分的影响,探讨丹参酮在预防血管内支架成形术术后再狭窄(instent restenosis, IRS)中可能的作用机制,为中医药预防IRS提供思路。方法：27例头颈内动脉狭窄患者,随机分为常规治疗组15例及丹参酮+常规治疗组12例,常规治疗组给予口服波利维75mg/d、拜阿司匹林100mg/d、立普妥20mg/d等治疗,丹参酮+常规治疗组在上述治疗的基础上联合应用丹参酮80mg/d治疗2周(术前7天开始至术后7天)；全部患者入院后均经脑血管造影(Digital subtraction angiography, DSA)证实存在颈内动脉狭窄,符合手术指证,经术前评估及患者知情同意,予血管内支架成形术,并分别于术前一周及术后第3天检测血清hs-CRP水平并进行血瘀证积分评分,同时记录术后6个月内短暂性脑缺血发作(Transient ischemic attack, TIA)、脑卒中、心肌缺血事件、IRS等不良事件发生率。结果：①颈内动脉狭窄程度≥90%的患者血瘀证积分水平为18.67±1.92分,高于颈内动脉狭窄程度<90%的患者血瘀证积分水平13.80±1.08分,差别有统计学意义(P<0.05)。②常规治疗组术前的血瘀证积分水平为15.73±2.79分,高于术后的血瘀证积分水平9.00±5.57分,差别有统计学意义(P<0.05)；丹参酮+常规治疗组术前的血瘀证积分水平为16.25±3.08分,高于术后的血瘀证积分水平5.92±6.10分,差别有统计学意义(P<0.05)；术前常规治疗组的血瘀证积分水平为15.73±2.79分,与丹参酮+常规治疗组的血瘀证积分水平16.25±3.08分无明显差异(P>0.05)；术后常规治疗组的血瘀证积分水平为9.00±5.57分,高于丹参酮+常规治疗组的血瘀证积分水平5.92±6.10分,差别无统计学意义(P>0.05)。③常规治疗组术前的hs-CRP水平为10.37±13.91mg/L,低于术后的hs-CRP水平44.80±21.34mg/L,差别有统计学意义(P<0.05);丹参酮+常规治疗组术前的hs-CRP水平为6.17±13.04mg/L,低于术后的hs-CRP水平24.66±27.04mg/L,差别有统计学意义(P<O.05)；术前常规治疗组的hs-CRP水平为10.37±13.91mg/L,高于丹参酮+常规治疗组的hs-CRP水平6.17±13.04mg/L,差别无统计学意义(P>0.05)；术后常规治疗组的hs-CRP水平为44.80±21.34mg/L,高于丹参酮+常规治疗组的hs-CRP水平24.66±27.04mg/L,差别有统计学意义(P<0.05)。④治疗随访期间,常规治疗组不良事件发生3例,不良事件发生率为20%,高于丹参酮+常规治疗组2例,不良事件发生率为17%,两组间比较差别无统计学意义(P<0.05)。结论：①颈内动脉狭窄程度越严重,其血瘀证积分越高。②颈内动脉支架成形术可直达病变,快速解除血管狭窄,降低患者血瘀证程度。③本研究进一步明确了在颈内动脉支架成形术过程中,会造成血管内膜的损伤,产生炎症反应。④丹参酮治疗能够降低颈内动脉支架成形术围手术期血清hs-CRP水平和血瘀证积分,减轻围手术期血管内膜的炎症反应和血瘀证程度,降低不良事件的发生率,改善预后,是预防颈内动脉支架成形术术后IRS的作用机制之一,可应用于预防颈内动脉支架成形术后IRS的治疗。