清肺化痰活血解毒法治疗毛细支气管炎痰热闭肺证临床疗效观察

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研究目的:毛细支气管炎是以喘憋、呼吸急促为主要临床表现的呼吸道感染性疾病,又称为喘憋性肺炎,为小儿临床常见病、多发病。本文通过观察治疗前后患儿咳嗽、痰壅、气促(呼吸次数)、发热(腋温)、肺部听诊、精神、紫绀、心率、面色、出汗、舌象等情况的变化,评价清肺化痰活血解毒法治疗毛细支气管炎痰热闭肺证的临床疗效。研究方法:本研究选取2008年9月~2010年2月在江苏省中医院儿科病房住院的患儿53例,将符合毛细支气管炎痰热闭肺证的诊断标准,并经纳入、排除标准所选合格者,随机分为采用清肺化痰活血解毒法配合西医治疗的治疗组和单纯运用西医综合治疗的对照组,其中治疗组30例,对照组23例。两组均常规采用炎琥宁静滴抗病毒、甲泼尼龙琥珀酸钠静滴抗炎、布地奈德雾化液及特布他林雾化液加入生理盐水中雾吸解痉平喘,同时予补液、拍背、吸氧、退热等对症处理,治疗过程中,有合并细菌感染患者及时合理选用抗生素治疗,合并心力衰竭者给予强心、利尿等治疗,治疗组在上述治疗的基础上加用中药煎剂,7天为1疗程。观察患儿治疗前后症状体征缓解时间、改善情况,评价临床疗效。研究结果:1、两组患儿治疗后主要症状改善方面:治疗组在改善患儿咳嗽、痰壅、气促、肺部听诊等主要症状方面,优于对照组,具有统计学差异(P<0.05),在改善患儿发热方面,两组无统计学差异(P>0.05)。2、治疗后两组患儿次要症状改善情况:治疗组在改善患儿面色、精神、出汗、舌苔等次要症状方面,明显优于对照组,具有统计学差异(P<0.05),但紫绀、心率两组无统计学差异(P>0.05)。3、两组患儿的临床疗效比较:两组临床疗效经统计学处理具有统计学差异(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论:中医清肺化痰活血解毒法结合西医综合治疗毛细支气管炎痰热闭肺证在改善患儿症状体征方面具有明显优势,临床疗效显著,说明中西医结合治疗毛细支气管炎痰热闭肺证是一种安全有效的方法。
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