不同治疗方案对肝癌患者外周血AFPmRNA的影响及其与肝癌转移的关系

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该研究在许多文献中关于肝癌患者外周血AFPmRNA检测的方法学基础上,应用巢式反转录聚合酶链反应(Nested-TR-PCR),这种敏感而特异的检测方法,对三组不同治疗方案(A组介入治疗;B组立体定位放射治疗;C组综合治疗)的肝癌患者外周血AFPmRNA(α-fetoproteinmRNA)进行三次随访.在对A、B、C三组的随访中发现,A、B两组AFPmRNA转阴率无显著差异,而转阳率上A、B组,有显著差异;C组在转阳率上显著低于A、B两组,在阴率上高于A、B两组.A组、C组的治疗方法较B组更能有效地抑制癌细胞入血,C组在此方面较A组更优.A、B、C三组都有从治疗前AFPmRNA阴性转为治疗后阳性者,这与有人发现部分外周血AFPmRNA阴性肝癌患者经TACE治疗后转阳的现象一致.虽然TACE治疗比立体放射治疗效果好,但经过综合治疗的患者其转阳的机会明显低于单独疗法.说明综合治疗在控制癌细胞入外周血的单纯治疗.该研究通过对接受三组不同治疗方法的原发性肝癌患者的三次随访,应用反转录RT-PCR技术,证实了外周血AFPmRNA检测在原发性肝癌诊断、监测、预后评价方面的重要作用,阐明了综合治疗较单纯治疗更能有效地控制转移.
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