外源性降钙素基因相关肽对体外循环心肌缺血/再灌注损伤的保护作用

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gongzi2009
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目的:通过补充外源性降钙素基因相关肽(CGRP)于心脏停搏液中,观察其对体外循环心内直视手术患者心肌缺血/再灌注(MIR)血流动力学、自动复跳、血浆心肌肌钙蛋白I(cTnI)、丙二醛(MDA)、血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响,旨在探讨外源性CGRP 对体外循环心内直视手术心肌缺血/再灌注损伤(MIRI)的保护作用及其机制,为临床上减轻心肌缺血/再灌注损伤的程度提供新的方法。方法:选择20 例择期先心病室间隔缺损和房间隔缺损的手术患者(ASA I-II 级),随机分成两组,CGRP 组(n1=10):在心脏停搏液中(15ml/kg)加入CGRP0.3μg/kg,对照组(n2 =10):在心脏停搏液中加入等量的生理盐水。两组麻醉、灌注及体外循环的方法均相同。术中连续观察心电图(ECG)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)、鼻咽温和肛温。给药前所测得心率(HR)、平均动脉压(MAP)作为基础值。同时记录主动脉阻断时间、体外循环时间、手术时间、自动复跳及电除颤情况。分别于诱导后(T0)、阻断升主动脉5 分钟(T1)、开放升主动脉5 分钟(T2)、开放升主动脉30 分钟(T3)、停止体外循环4 小时(T4)、停止体外循环24 小时(T5)抽取动脉血测血浆cTnI 水平、血浆MDA浓度及血浆SOD 活性。
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