【摘 要】
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中国已正式步入人口老龄化社会,失能老人的护理问题日渐突出。新疆维吾尔自治区的失能老人群体大量出现,由于家庭结构及“访惠聚”工作等因素的原因,长期护理需求高速增长,大量的失能老人群体急需护理服务。在2013至2016年期间,我国政府提出了多项应对政策措施,出台了一系列的长期护理保险制度,并于2017年我国先后在全国十五个地区展开了长期护理保险制度的试点工作,其中包括新疆内仅有的石河子市试点,全疆至今
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中国已正式步入人口老龄化社会,失能老人的护理问题日渐突出。新疆维吾尔自治区的失能老人群体大量出现,由于家庭结构及“访惠聚”工作等因素的原因,长期护理需求高速增长,大量的失能老人群体急需护理服务。在2013至2016年期间,我国政府提出了多项应对政策措施,出台了一系列的长期护理保险制度,并于2017年我国先后在全国十五个地区展开了长期护理保险制度的试点工作,其中包括新疆内仅有的石河子市试点,全疆至今并未全面实行长期护理保险制度,失能老人的长期护理问题难以解决,因此开展新疆长期护理保险制度的实施研究十分必要且有重要意义。在新疆独特的人口结构和医疗资源现状背景下,新疆长期护理保险制度的实施研究有利于改善失能老人生活惠及民生,促进新疆社会经济健康快速发展,实现各族人民共同发展,对于解决新疆全区乃至全国的老龄化社会出现的失能老人长期护理问题有着非常重要的意义。本论文旨在深入探讨新疆长期护理保险制度的实施问题,以新疆石河子市试点实施长期护理保险制度的制约因素研究为切入点,结合国内试点和国外制度实施相对成熟的经验,探讨新疆的长期护理保险制度的实施架构。在对国内外研究现状的文献梳理基础上,首先对长期护理保险和长期护理保险制度进行了概念界定,提出了研究理论基础:公民福利理论和路径依赖理论;其次通过对新疆石河子试点进行实证调查,综合运用问卷调查、访谈法等研究方法,对当前新疆石河子市试点的制度实施情况进行深入了解,调查得出新疆石河子市试点的制度实施框架,以及在实施情况中遇到的各方面的难题和制约因素,利用ISM解释结构模型得出影响石河子市长期护理保险制度实施的制约因素系统结构,再利用AHP层次分析法得出权重大的四个制约因素,依次为:制度内容不足、商业公司业务能力不足、失能人数难确定和制度宣传不到位;为化解制约新疆长期护理保险制度的实施寻找办法,本论文借鉴国内长期护理保险制度实施较为成功的城市上海和青岛的实施经验,并探究了日本与德国长期护理保险制度的实施经验;最后在新疆石河子市试点的实施架构的基础上,结合国内外经验,在有据可依、切实可行、目的明确的原则上,对新疆的长期护理保险制度实施提出了一个由点及面铺开的基础实施架构设想及完善的实施建议,为在全疆推广长期护理保险制度实施提供借鉴。
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