伊班膦酸钠对成骨细胞分泌骨保护素的调节

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伴随科学技术的发展,人们就医意识增强,愈来愈多的患者不单单只注重牙齿功能的恢复,视觉审美亦成为广大患者的追求,错牙合畸形的危害及影响逐渐引起人们重视,因此,牙齿正畸治疗得到普遍推崇和认可,但是,过长的正畸治疗时间却成为患者就医时新的困扰,因此,牙齿正畸治疗过程中如何加速牙周骨组织重建及恢复,进而缩短正畸保持时间成为广大医生需要攻克的新的难题。骨保护素,于1997【1】年被外国学者simonet首次发现,该因子是一种经由成骨细胞分泌的分泌型蛋白类,该蛋白属于肿瘤坏死因子受体超家族(TNFR)重要成员并因其对于破骨细胞分化、成熟等活性抑制的显著作用以及骨密度值正向调节作用而被命名为骨保护素。骨保护素主要通过特异性结合核因子-κB受体活化因子配体(RANKL),竞争性抑制核因子-κB受体活化因子(RANK)与RANKL两者之间的特异性结合,从而抑制破骨细胞的分化和活性,进而达到调节骨密度作用【2】近年来,药物应用于缩短正畸保持时间逐渐成为研究的热点方向,二膦酸盐类产品与骨组织之间存在着相当良好的亲和力,其药物可以择优选择于骨吸收相对严重的部位聚集,从而发挥该药物的破骨细胞溶骨活性抑制作用,因而被广泛应用于治疗骨质疏松并且取得良好治疗效果【3】,其中第三代药物伊班膦酸钠更具有最小剂量达到最高效率以及药物使用安全性高等特点【4】,但其在口腔各类疾病治疗中应用还处于实验和尝试性阶段,对于其也主要集中于对破骨细胞抑制作用等方面的研究,本实验旨在研究伊班膦酸钠对于成骨细胞分泌骨保护素的正向调节作用,间接抑制破骨细胞成熟,加速牙周骨组织改建,从而验证其应用于缩短正畸保持时间的可行性,为以后从事该方面研究的实验人员提供些许参考。目的:观察分析局部注射伊班膦酸钠对于正畸保持阶段牙周组织的影响实验方法:选取8周龄雄性SD大鼠55只,随机分为实验组、对照组、空白组。均以50g力牵引上颌右侧第一磨牙近中移动,加力21d。空白组未经牵引直接麻醉处死,实验组和对照组分别于保持前1d局部注射伊班膦酸钠和生理盐水后进入保持期,分别于保持开始后1,3,7,14,21d,每组取5只大鼠麻醉后处死。组织经苏木精-伊红染色,免疫组织化学染色后观察。结果:苏木精-伊红染色观察见实验组破骨细胞少于对照组,而在相同时间段内,对比实验组与对照组OPG阳性表达量,前者明显高于后者;对比实验组与对照组,第1天组与第3天组OPG的表达量无显著性差异(P>0.05),第7,14,21d OPG的表达量差异有显著性(P <0.05)。在表达强度上,实验组骨保护素的表达呈逐渐增强的趋势,实验组与对照组骨保护素的表达均强于空白组(P <0.05)。结论:局部注射伊班膦酸钠在生理性骨改建中能使成骨细胞分泌骨保护素增多,间接抑制破骨细胞生成,从而加速骨组织修复形成。
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