论文部分内容阅读
背景：血小板异常活化及体液免疫和细胞免疫功能失衡与原发性高血压的发生、发展关系密切。 目的：探讨血小板功能异常及免疫失衡在原发性高血压（EH）发病中的机制，并进一步研究血小板异常活化、免疫功能紊乱与EH中医证型的关系，为EH中医微观辨证提供客观依据。 资料与方法：本研究选择90例EH患者（男56例，女34例），平均年龄59.08±14.45岁（48～76岁）。经中医辨证：肝火亢盛证23例，阴虚阳亢39例，阴阳两虚28例；正常对照组30例（男21例，女9例），平均年龄54.72±11.55岁（49～74岁）。采用流式细胞术（FCM）测定血浆CD62p、CD25水平。参照中国中医研究院西苑医院心血管研究室对血瘀证的定量记分法制定原发性高血压定量诊断标准评定患者有无血瘀。 结果： 1．EH患者血浆CD62p水平显著高于正常对照组（P＜0.01）；血浆CD25水平显著高于正常对照组（P＜0.01）。 2．肝火亢盛型CD25高于正常对照组（P＜0.05），CD62p与正常对照组差异不显著（P＞0.05）；阴虚阳亢型CD25显著高于正常对照组（P＜0.01），CD62p高于正常对照组（P＜0.05）；阴F日两虚型CD25显著高于正常对照组u叩．01），CDup 高于正常对照组（P删．0门；阴阳两虚型CD乃、CD6印均高于阴虚阳亢型（P＜0．05）和肝火亢盛型（＊0．01），阴虚阳 亢型m25高于肝火亢盛型（P＜0．05），CD62p两者差异不显著（P＞0．05）。 3．肝火亢盛型血瘀证（B％）显著少于非血瘀证叩B％）（P＜0．0＊；阴虚阳亢型＊S与阳SS差异不显著（P＞0．05）；阴阳两虚型踞S显著多于 NBSS（P＜0．01）。 4．BSS在阴虚阳亢型和阴阳两虚型的分布显著高于肝火亢盛型（P叩．OI）乃S在阴阳两虚型的分布高于阴虚阳亢型（P叩．05）。 5．原发性高血压踞S组和NBSS组CD6切均显著高于正常对照组（P＜0．01），CD25均显著高于正常对照组（p＜0．01）。CD62P水平昭S组显著高于NBSS组（P＜0．01），CD25水平％S组和卜BSS组之间无明显差异O叩．05人 结论： 1．血，］、板活化、免疫功能紊乱参与Elf的发生、发展。 2．CDZ 5可作为洲中医辨证分型的初步判断参考指标之一。 3．CD62P可作为洲血瘀证的微观辨证参考指标之一。 4．EH中存在血瘀，尤以阴虚阳亢型和阴阳两虚型明显， 故治疗应辅以活血化瘀之品。