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目的：通过对北京军区总医院近5年结肠镜检出的结直肠息肉的内镜下所见、病理类型以及临床相关数据进行综合分析，主要探讨非息肉样结直肠肿瘤检出情况的动态变化。方法:回顾性收集2009年1月~2013年12月北京军区总医院结肠镜检出的结直肠息肉的相关数据（包括内镜下所见、病理类型及临床相关资料）进行动态分析。结果：1.结直肠息肉检出一般情况：5年结直肠息肉总检出率47.1%（13423例/28477例）且检出率呈增高趋势（24.3%--48.9%），其中炎性息肉检出率22.3%（6344例/28477例），腺瘤检出率21.5%（6113例/28477例），进展期癌检出率为3.4%（966例/28477例）；男性患者（63.1%）多于女性（36.9%），男性患者检出率高于女性，检出比例（占各性别结肠镜总检查例数的比例）为（男52.0%，女40.7%P<0.001）；息肉好发年龄段为40-60岁（52.5%），年龄比例无明显变化；左半结肠（59.8%）高于右半结肠（40.2%），5年间检出比例无明显变化；息肉大小以<0.5cm（54.1%）居多，<1.0cm占82.1%（10231例）明显多于≥1.0cm（17.9%，2226例）。5年间<1.0cm息肉的检出呈增高趋势（79.9%~86.6%）（P<0.001）。2.非息肉样病变检出情况：非息肉样病变检出比例（60.5%）明显高于息肉样病变（38.1%），侧向发育肿瘤（LST）仅为（1.5%）。5年间非息肉样病变检出比例逐年增多（42.8%--69.3%）（P<0.001）；非息肉样病变<1.0cm者占95%，以左半结肠（64.2%）为主；LST以右半结肠（61.9%）为主，5年间比例无明显变化。非息肉样病变主要以炎性息肉（57.1%）为主，息肉样病变主要以管状腺瘤（53.8%）为主，LST型主要以管状腺瘤（44.8%）及绒毛状腺瘤（31.5%）为主。各组中病理类型比例5年中无明显变化。3.非息肉样结直肠肿瘤（NP-CRN，包括腺瘤、早癌及癌前病变）检出情况：我院5年间检出结直肠肿瘤6113例，NP-CRN2764例（45.2%）,息肉样结直肠肿瘤（P-CRN）3195例（52.3%），LST型仅为154例（2.5%）。NP-CRN检出率为9.7%（2764例/28477例）,5年间我院肠镜检查中NP-CRN检出率逐年增高3.5%--12.4%（P<0.001）。4.NP-CRN发生部位：NP-CRN（左半：52.9%，右半：47.1%）与P-CRN（左半:52.8%，右半:47.2%）左右半结肠肿瘤分布比例无明显差异，左半结肠略高于右半结肠，LST型中右半结肠（62.3%）明显高于左半结肠（37.7%）（P<0.001）。NP-CRN中<1cm肿瘤明显多于≥1cm肿瘤（91.8%，8.2%），P-CRN中<1cm肿瘤55.4%，≥1cm肿瘤44.6%。5.锯齿状病变检出情况：非息肉样病变中锯齿状病变比例多于息肉样病变（10.1%，5.3%P<0.001）；NP-CRN中锯齿状腺瘤比例多于P-CRN（10.7%，4.6%P<0.001）。6.NP-CRN早癌及癌前病变检出情况：NP-CRN中检出早癌及癌前病变较低（5.7%），LST型中检出早癌及癌前病变最高（31.2%），P-CRN中为14.6%；NP-CRN中早癌及癌前病变右半结肠多于左半结肠（56.3%，43.7%），而P-CRN左半结肠多于右半结肠（64.7%，35.3%）；NP-CRN中早癌及癌前病变<1cm病变明显多于≥1cm病变（77.2%，22.8%）,P-CRN中早癌及癌前病变≥1cm病变明显多于<1cm病变(71.2%,28.8%)。结论：1．我院5年间结直肠息肉检出率47.1%，检出率呈增高趋势（24.3%--48.9%）;2.炎性息肉检出率22.3%，腺瘤检出率21.5%，进展期癌检出率为3.4%；3．男性比例高于女性；好发年龄段为40-60岁；左半结肠多于右半结肠；4．非息肉样病变比例较高，且有逐年升高趋势（42.8%--69.3%），主要以炎性息肉为主。5．随着内镜检查技术的提高，NP-CRN检出率逐年增高（3.5%--12.4%），<1cmNP-CRN比例较高；左半结肠略高于右半结肠；6．非息肉样病变中锯齿状病变比例高于息肉样病变，NP-CRN中锯齿状腺瘤比例高于P-CRN；7．NP-CRN中早癌及癌前病变的发生部位右半结肠多于左半结肠，以<1cm病变为主。