论文部分内容阅读
目的:通过观察心衰患者血浆NT-proBNP浓度变化,探讨其在心衰中的诊断价值及其与NYHA分级之间的关系。以期望为心衰的临床诊断和治疗提供较为客观的依据。
方法:按Framingham心衰诊断标准入选65例心衰患者作为研究组,其中男34例,女31例,年龄38~87岁,平均年龄62.78±11.54岁,所有患者心功能按美国纽约心脏病协会NYHA分级方法分为Ⅱ级25人、ⅢⅡ级23人、Ⅳ级17人。同期入选健康成年人58例作为对照组,其中男29例,女29例,年龄31~78岁,平均年龄58.96±10.60岁。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血浆NT-proBNP的浓度,并比较其与心衰及NYHA分级之间的关系。
结果:血浆NT-ProBNP浓度在心衰组中位数为1612.9fmol/ml,取对数值后呈正态分布,平均值为3.27±0.32;对照组中位数为430.2fmol/ml,取对数值后平均值为2.66±0.10。心衰组显著高于对照组(P<0.01)。不同NYHA心功能分级的各亚组患者血浆NT-proBNP浓度间差异均有显著性(P<0.01)。相关分析显示,心衰组血浆NT-proBNP浓度随着NYHA心功能分级的增加而显著升高(rs=0.937,P<0.01)。
结论:血浆NT-proBNP浓度在心衰患者中显著增高,可作为心衰诊断的生化指标。NT-proBNP与临床心功能NYHA分级之间存在正相关,提示其可作为评价心衰患者心功能的敏感指标,反映心衰的严重程度。