目的:探讨泪道内窥镜下利用微钻及激光行泪道探通联合置管术与单纯泪道探通联合置管治疗泪道阻塞性疾病的临床疗效比较。方法:对142例161眼泪道阻塞性疾病患者(男性40例46眼,女性102例115眼)随机分为A、B、C三组,A组47例55眼行泪道内窥镜下利用微钻行泪道探通术后泪管内药物注射联合置管术,B组47例52眼行泪道内窥镜下利用激光行泪道探通术后泪管内药物注射联合置管术,C组48例54眼行单纯泪道探通术后泪管内药物注射联合泪道置管术。术前、术中、术后用药相同。术后每周用庆大霉素、生理盐水混合液冲洗泪道1次,3mon后考虑拔管。术后随访6mon观察患者溢泪、泪道冲洗情况及并发症,将三种术式进行治疗泪道阻塞性疾病的疗效进行对比分析。结果:术后拔管1mon A组治愈率和有效率分别为90.91%,98.18%;B组治愈率和有效率分别为92.31%,98.08%;C组治愈率和有效率分别为75.93%,94.44%。三组疗效比较差别具有统计学意义(p<0.05)。术后拔管3mon A组治愈率和有效率分别为89.09%,96.36%;B组治愈率和有效率分别为88.46%,94.23%;C组治愈率和有效率分别为66.67%,87.04%。三组疗效比较差别具有统计学意义(p<0.05)。综上,A、B两组疗效均优于C组,A组、B组疗效相当。结论:泪道内窥镜下利用微钻、激光行泪道探通联合泪道置管的疗效显著优于单纯泪道探通后联合泪道置管术,泪道内窥镜下利用微钻行泪道探通联合置管与激光探通的疗效优相当。