羟乙基淀粉对慢性肝病患者血液流变学和凝血功能的影响

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一、目的 过去30年的流行病学统计表明,肝脏疾病的死亡率增加了一倍。肝脏是人体蛋白质和脂类合成与代谢的重要器官,慢性肝病患者肝功能长期受损、脾功能亢进可导致不同程度的贫血、凝血功能障碍及血液流变学改变。羟乙基淀粉是临床常用的血浆代用品,目前的研究表明其具有较好的扩容效果,能减少术中输血、改善患者血液流变学状态和微循环灌注。有关羟乙基淀粉对慢性肝病患者血液流变学和凝血功能影响的研究报道较少。本研究目的是通过体外血液稀释的方法,探讨羟乙基淀粉在不同稀释度下对慢性肝病患者血液流变学和凝血功能的影响,指导羟乙基淀粉在该类病人围手术期的应用。 二、方法 1、一般资料 选择21名健康志愿者为正常对照组,男16例、女5例,年龄26-59岁,体重45-75kg。21例慢性肝病患者为实验组,男16例、女5例,年龄24-59岁,体重47-72kg;Child-Pugh A级,ASA Ⅰ-Ⅱ级。两组均随机分为HES组11例和R-L组10例。 2、研究方法 健康自愿者和患者取肘贵要静脉取血20ml,其中12ml等分为4个亚组,每组3ml。HES稀释组包括了:H亚组1为全血基础值;H亚组2将Hct稀释
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