本研究通过观察大剂量丙种球蛋白治疗对婴儿再发喘息的影响，同时通过测定喘息婴儿外周血B细胞含量，了解喘息婴儿体内的体液免疫的变化情况。 研究目的: 本研究对喘息患儿的病历资料进行搜集统计，分析母乳喂养、性别、病毒感染、肺炎支原体感染、母亲怀孕时家人吸烟史、产式等因素与喘息发生的关系，借鉴国内外相关文献，总结该病的相关危险因素，帮助临床医生寻找更好的治疗措施；通过观察大剂量丙种球蛋白治疗对婴儿再发喘息的影响，测定喘息婴儿外周血B细胞含量，了解喘息婴儿体内体液免疫的变化情况。 研究对象与方法: 1、研究对象： 1.1婴儿喘息危险因素的研究对象 选择2007年6月份—2009年3月份因喘息在中山大学附属第二医院儿科综合区住院，按照诸福棠《实用儿科学》第7版的诊断标准，分别诊断为毛细支气管炎、喘息样支气管炎、喘息型支气管肺炎的婴儿；其对照组为同期留医、未出现喘息分别诊断为急性上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎的婴儿。根据标准将入选患儿分为喘息婴儿组和非喘息婴儿组，其中喘息婴儿组共101名，男性为78例，女性为23例，年龄为2-12(平均6.58±2.35)月；非喘息婴儿组共122例，男性为92例，女性为30例，年龄为2-12(平均7.35±3.52)月。两组患儿的性别、年龄构成经统计学分析无显著差异。喘息婴儿组的患儿需排除气道异物、先天性心脏病、喉软化等导致婴儿喘息的疾病。 1.2大剂量丙种球蛋白对婴儿喘息再发影响的研究对象 选择2007年6月份—2008年10月份因喘息在中山大学附属第二医院儿科综合区住院，按照诸福棠《实用儿科学》第7版的诊断标准，分别诊断为毛细支气管炎、喘息样支气管炎、喘息型支气管肺炎的婴儿。根据患儿有无使用大剂量丙种球蛋白随机入选部分婴儿分为两组，其中大剂量丙种球蛋白组为26例，男性为22例，女性为4例，年龄2-12(平均5.92±2.59)月；常规治疗组为50例，男性为36例，女性为14例，年龄3-12(平均7.00±2.16)月。常规治疗组主要采用口服或静脉点滴抗生素、止咳平喘、雾化吸入等治疗。大剂量IVIG(静脉丙种球蛋白)组是在常规治疗的基础上加用IVIG治疗，剂量为每次1.0g/kg。 2、研究方法: 2.1婴儿喘息的危险因素研究方法 2.1.1记录喘息婴儿的年龄、性别等基本资料。 2.1.2对患儿的过敏病史、母亲怀孕时家人吸烟史、家中同胞数量、过敏性疾病家族史、产式、母亲怀孕时年龄、喂养方式、卡介苗接种情况等进行回顾性病例对照研究方法。 2.1.3呼吸道合胞病毒、腺病毒、肺炎支原体检测采用ELISA方法检测。 2.2大剂量丙种球蛋白对婴儿喘息再发的影响的研究采用前瞻性病例对照研究。记录临床资料了解患儿治疗后喘息消失时间，住院时间；半年后门诊或通过电话随访了解患儿喘息再发率。 2.3喘息患儿外周血CD20+采用流式细胞仪检测。 3、统计学分析 计量资料采用均数±标准差(-x±s)表示，两组均数间比较采用独立t检验；计数资料应用率或比表示，采用X2(卡方)检验。应用SPSS13.0软件进行统计学分析，危险因素分析先采用单因素分析筛选出有统计学意义的可能危险因素，然后采用逐步前进法Logistic分析得出与婴儿喘息相关的独立危险因素；P<0.05为差异有统计学意义。 结论: 1、婴儿喘息的单因素分析其危险因素有：过敏性疾病家族史、个人过敏史、病毒感染、肺炎支原体感染、母亲怀孕时家人吸烟、母亲年龄。 2、经多因素分析其独立危险因素有：过敏性疾病家族史、病毒感染、肺炎支原体、母亲怀孕时家人吸烟、母亲年龄。 3、喘息婴儿外周血中CD20+水平较非喘息婴儿明显增高。 4、大剂量丙种球蛋白可较迅速缓解患儿喘息症状，在半年内减少婴儿喘息再发率，但不能缩短婴儿的住院时间。