论文部分内容阅读
目的:
1.运用组织多普勒组织速度成像分析正常人的左室壁运动的同步性特点;
2.分析慢性充血性心力衰竭患者的左室壁运动的失同步特点;
3.分析左室射血分数(LVEF)、心电图QRS间期与左室失同步运动指数的相关性。
方法:30例正常人作为对照组、慢性充血性心力衰竭患者30例作为病例组。在静息状态下获取标准心尖二腔、四腔、长轴观的二维彩色组织多普勒图像,脱机测量左心室各室壁基底段、中间段、心尖段的收缩期、舒张期速度及相应时间间期(收缩达峰时间-Ts、舒张早期达峰时间-Te)并计算不同步指标;测量左室射血分数(INEF);常规做心电图检查,测量QRS时间间期宽度。
结果:
1、正常人左心室同一室壁内不同节段的速度呈一梯度性,即基底部>中间部>心尖部。左心室同一室壁内不同节段、不同室壁同一节段的Ts、Te均无显著差异;
2、CHF患者左心室同一室壁内不同节段的速度与正常人相比明显减低,正常的梯度性减小甚至消失;
3、心衰患者与正常人的失同步指数比较存在显著差异;
4、左室射血分数和失同步指数相关,QRS间期与失同步指数不相关。
结论:
1.正常人左室壁同一壁内存在速度梯度,是其同步性的表现。
2.慢性心衰患者的左室壁运动普遍存在失同步性。
3.左室射血分数和失同步指数相关,左室失同步运动加重了心衰,QRS间期与失同步指数不相关。
4.组织多普勒尤其是组织速度成像可以定量、客观的评价心脏失同步运动,是目前为止较好的方法,具有广阔的发展前景。