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目的:利用高糖高胰岛素(High glucose and insulin,HGI)诱导心肌细胞肥大模型,研究糖尿病心肌肥大与过氧化物酶体增殖物激活受体–γ(Peroxisome proliferator-activated receptor-γ,PPARγ)-三磷酸酰肌醇蛋白激酶/蛋白激酶B(Phosphatidylinositol3-kinase/protein kinaseB,PI3K/AKT)-一氧化氮(Nitric oxide,NO)信号通路的关系;并采用姜黄素(Curcumin,Cur)进行干预,探讨Cur的作用以及可能机制。方法:采用新生乳鼠心肌细胞的培养,检测心肌细胞的表面积、总蛋白含量以及心房利钠因子(Atrial natriuretic factor,ANF) mRNA的表达,以此作为心肌肥大的反应指标,观察葡萄糖25.5mmol/L和胰岛素0.1μmol/L(HGI)是否能引起培养的心肌细胞心肌肥大以及Cur对HGI诱导的心肌肥大的影响。分别利用Western blotting和Real timeRT-PCR方法检测蛋白水平以及mRNA的表达;双抗体夹心法和硝酸还原法检测细胞培养液中内皮型NO合酶(Endothelial nitric oxidesynthase,eNOS)以及NO的含量。结果: HGI导致心肌细胞表面积、总蛋白含量和ANF mRNA的表达增加(P<0.01),出现心肌肥大;但PPARγ、AKT、eNOS mRNA和蛋白的表达明显降低(P<0.05),细胞培养液中eNOS和NO含量也随之减少。PPARγ特异性激动剂罗格列酮(Rosiglitazone,RSG)明显抑制HGI诱导培养的心肌细胞肥大,并且可以上调PPARγ、AKT、eNOS的表达,使eNOS和NO的含量增加(P<0.05)。RSG的上述作用可被PPARγ阻断剂GW9662完全取消;同时,PI3K/AKT通路阻断剂LY294002以及NG-硝基-L-精氨酸-甲酯(NG-nitro-L-arginine-methyl ester, L-NAME)为一氧化氮合酶(Nitric oxide synthase,NOS)的抑制剂也能抑制RSG抗糖尿病心肌肥大的作用,使PPARγ、AKT、eNOS的表达以及eNOS和NO含量增加(P<0.05)。中药活性成分Cur(1、3、10μmol/L)呈浓度依赖性地抑制HGI诱导培养的心肌细胞肥大,使得心肌细胞表面积、总蛋白含量和ANF mRNA的表达都降低。与RSG作用相似,Cur亦可上调PPARγ、AKT、eNOS的表达以及eNOS和NO含量(P<0.05);GW9662、LY294002以及L-NAME均可阻断Cur抗HGI诱导的心肌细胞肥大的作用(P<0.05)。结论: PPARγ-PI3K/AKT-NO信号通路的损害可能与HGI诱导心肌肥大的发生发展有关;Cur可激活PPARγ-PI3K/AKT-NO信号通路,促进AKT和eNOS的表达,导致NO的释放增加,最终产生抗HGI诱导心肌肥大的作用。