目的:本研究试图对当前公立医院财政投入方式存在的问题进行深入剖析,找出问题解决的关键点,进而提出改进公立医院财政投入方式的政策建议,为一定区域内公立医院财政投入方案的制定和执行提供科学合理参考。方法:通过文献查询、知情人访谈和医院财务报表收集等方式获取医院财政投入相关资料,在此基础上利用文献分析、规范分析、数据包络分析和统计学分析等方法对所获资料进行分析。结果:⑴人员补助占医院财政投入的70%以上,项目补助所占比例不到30%;二级医院平均综合效率由0.828降至0.792,技术效率下降明显,三级医院则稍有增加;二、三级医院的每门急诊人次费用年平均增长率均小于7%,每床日费用年均增长率超过12%,每出院者费用年均增长率分别为4.07%和8.63%;财政投入大于亏损,且两类医院每床位投入极值差都在10000元以上。⑵英国和澳大利亚医院财政投入的共同点之一是以服务量为投入依据,国内理论研究也表明按照服务量投入受到多数研究者的欢迎。⑶利用研究提出的投入理论模型对2010年武汉市综合性二、三级公立医院财政投入进行测算,结果为3.2亿元,小于财政投入预测值的4.2亿元。结论:⑴近年来公立医院财政投入水平有了极大提高,对居民医疗费用产生了较好的控制作用,但是也存在公平性较差、投入方式不利于医院效率提高等问题,亟待变革;⑵国内外研究表明,按照服务量投入可作为未来财政投入方式改进的方向,研究以此为依据提出的投入理论模型也具有较好的可行性,可为公立医院财政投入测算提供一定借鉴;⑶研究认为,公立医院财政投入应采取定额补助与定项补助相结合的方式,在测算过程中应立足于医院现有收支情况,以相对效率为基础,以服务量为测算依据进行分类测算,同时将补偿与考核相结合,并对测算结果进行动态调控。