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目的： 研究2型糖尿病中医辨证分型各型之间在糖尿病大血管病变--冠状动脉病变上是否具有差异性，包括钙化积分、病变支数、病变部位、病变程度等四个方面，以便为临床防治疾病和了解疾病预后等提供指导。 方法： 随机选取浙江省中医院内分泌科住院病人110例2型糖尿病患者，按照中医辨证分型分为气阴两虚组、燥热伤津组、阴阳两虚组、痰瘀阻络四组（分别为30、27、25、28人）。随机选取正常健康者30人作为正常对照组，5组人分别行64层螺旋计算机 x射线断层造影冠状动脉CTA检查，按其结果分钙化积分、病变支数、病变部位、病变程度等四个方面来将此5组进行两两比较各组之间差异是否具有统计学意义。 结果： 2型糖尿病中医辨证分型四型之间比较： 1．气阴两虚组与阴阳两虚组比较： 病变支数：阴阳两虚组三支血管联合病变发生率显著高于气阴两虚组（P〈0.01）。 病变部位：阴阳两虚组左回旋支（left circumflex branch, LCX）病变发生率明显高于气阴两虚组（P〈0.05） 2．气阴两虚组与痰瘀阻络组比较： 钙化积分：气阴两虚组（0-10分）发生率显著高于痰瘀阻络组（P〈0.01），痰瘀阻络组（100-400分）发生率明显高于气阴两虚组（P〈0.05），痰瘀阻络组（>400分）发生率显著高于气阴两虚组（P〈0.01）。 病变支数：痰瘀阻络组三支血管联合病变发生率显著高于气阴两虚组（P〈0.01）。 病变部位：痰瘀阻络组左前降支（left anterior descending artery，LAD）病变发生率显著高于气阴两虚组（P〈0.01），痰瘀阻络组右冠状动脉主干(right main coronary artery,RCA)病变发生率明显高于气阴两虚组（P〈0.05）。 病变程度：气阴两虚组轻度病变（狭窄<50％）发生率明显高于痰瘀阻络组（P〈0.05）。3．燥热伤津组与阴阳两虚组比较： 钙化积分：燥热伤津组（0-10分）发生率明显高于阴阳两虚组（P〈0.05），阴阳两虚组（>400分）发生率明显高于燥热伤津组（P〈0.05） 病变支数：阴阳两虚组三支血管联合病变发生率显著高于燥热伤津组（P〈0.01）。 病变程度：阴阳两虚组重度病变（狭窄75-99%）发生率明显高于燥热伤津组（P〈0.05） 4．燥热伤津组与痰瘀阻络组比较： 钙化积分：燥热伤津组（0-10分）发生率显著高于痰瘀阻络组（P〈0.01），痰瘀阻络组（>400分）发生率显著高于燥热伤津组（P〈0.01）。 病变支数：痰瘀阻络组三支血管联合病变发生率显著高于燥热伤津组（P〈0.01）。病变部位：痰瘀阻络组LAD病变发生率显著高于燥热伤津组（P〈0.01），痰瘀阻络组RCA病变发生率明显高于燥热伤津组（P〈0.05）。 病变程度：燥热伤津组轻度病变（狭窄<50%）发生率明显高于痰瘀阻络组（P〈0.05），痰瘀阻络组重度病变（狭窄75-99%）发生率明显高于燥热伤津组（P〈0.05）。 结论： 2型糖尿病中医辨证分型四型之间在冠状动脉病变上的差异性研究： 第一，气阴两虚组与阴阳两虚组在冠状动脉病变的病变支数和病变部位上有统计学差异。 气阴两虚组与痰瘀阻络组在冠状动脉病变的钙化积分，病变支数，病变部位，病变程度上有统计学差异。 燥热伤津组与阴阳两虚组比较在在冠状动脉病变的钙化积分，病变支数，病变程度上有统计学差异。 燥热伤津组与痰瘀阻络组比较在冠状动脉病变的钙化积分，病变支数，病变部位，病变程度上有统计学差异。 第二，气阴两虚组与燥热伤津组在冠状动脉病变的钙化积分，病变支数，病变部位，病变程度上皆无明显统计学差异；阴阳两虚组与痰瘀阻络组在冠状动脉病变的钙化积分，病变支数，病变部位，病变程度上皆无明显统计学差异。