下肢形态异常小学生步态的特征分析 ——以北实海淀学校四、五年级为例

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研究目的:下肢形态异常问题是运动康复领域最为严重的身体姿态问题之一,备受关注。本文通过研究下肢形态异常小学生的步态特征,探索异常步态对小学生下肢形态改变以及损伤发生的影响机制,为下肢形态异常或损伤的康复、矫正干预方案的制定提供理论依据。研究方法:利用Body Style(Model.S-8.0)身体形态测试系统从262名四、五年级小学生中筛选出存在下肢形态异常(下肢不等长,足内、外翻,膝内、外翻)的60名学生和下肢形态正常的30名学生,前者作为本研究的实验组,后者为对照组。再利用fastmove运动捕捉系统对实验组和对照组学生进行步态运动学测试,采集两组在三维步态的时间参数(步态周期时间、摆动期、支撑期、步频)和空间参数(跨步长、单步长、膝关节以及髋关节屈曲角度范围)上的各项数据,并对两组间的测试结果进行独立样本t检验。研究结果:(1)下肢不等长组:实验组与对照组在左右腿支撑期和摆动期所占步态周期比例的差值、步长与身高的比值、左右单步长与身高比值的差值、左右膝关节与髋关节屈曲角度的范围差值具有显著性差异(p<0.05)。(2)膝外翻组:实验组与对照组左、右腿摆动期与支撑期、双支撑期、跨步长与身高的比值、左右膝关节与髋关节屈曲角度范围差值具有显著性差异(p<0.05)。(3)膝内翻组:实验组与对照组在左右侧腿摆动期和支撑期在步态周期中的占比、双支撑期所占步态周期的比值、跨步长与身高的比值、左右膝关节与髋关节屈曲角度范围差值具有显著性差异(p<0.05)。(4)足内翻组:实验组与对照组在双支撑期占步态周期的比值、左右膝关节屈曲角度范围差值具有显著性差异(p<0.05)。(5)足外翻组:实验组与对照组左右腿摆动期和支撑期在步态周期中的占比、左右膝关节与髋关节屈曲角度范围差值有显著性差异(p<0.05)。(6)足外/内翻组:实验组足外翻侧膝关节屈曲角度范围显著高于对照组左侧膝关节屈曲角度范围、实验组左右膝关节屈曲角度范围差值与对照组存在显著性差异(p<0.05)。结论:下肢形态异常小学生的步态特征有:(1)行走时双腿摆动期和支撑期不平衡;(2)跨步长占身高的比值异常;(3)双支撑期时间偏长;(4)左、右单步长差异性大;(5)两侧膝关节屈曲角度范围差异大;(6)两侧髋关节屈曲角度范围差异大;(7)膝关节、髋关节的活动范围可能受到限制。
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