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目的:白芍为毛茛科植物芍药的干燥根,具有养血柔肝、缓急止痛之功效。白芍总苷（Total glucosides of paeony,TGP）是白芍根中提取的有效部位,主要含有芍药苷（Paeoniflorin,Pae）、芍药内酯苷（Albiflorin,Alb）、羟基芍药苷、芍药花苷、苯甲酰芍药苷等成分,其中以芍药苷和芍药内酯苷含量最高。现代研究表明TGP对急、慢性化学性和免疫性肝纤维化均有明显的防治作用,但其在肝损伤病理状态下的体内过程尚不清楚。本课题以HPLC法为手段追踪芍药苷和芍药内酯苷浓度,研究TGP在免疫性肝损伤动物和正常动物体内的药代动力学参数特征,同时探讨TGP在正常动物体内的组织分布特点,为临床合理用药提供可靠的理论依据。方法:1白芍总苷在肝损伤大鼠体内的药动学参数研究1.1色谱条件采用phenomenex C18色谱柱（4.6×250 mm,5μm）,以乙腈-0.05%甲酸（15:85）为流动相,流速1 mL /min;检测波长230 nm;柱温25℃。1.2样品预处理精密量取100μL血浆于空白离心管中,再加入10μL龙胆苦苷内标溶液,涡旋1 min,加入50μL新鲜配制的20%高氯酸,涡旋2 min,离心,提取上清液,10μL进样分析。1.3药动学参数研究采用猪血清腹腔注射法建立大鼠免疫性肝损伤模型,模型组大鼠腹腔注射猪血清0.5 mL/只,每周两次,连续10周,检测血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶含量,确定造模成功后,按0.47 g/kg、1.41 g/kg、2.82 g/kg三个剂量分别给正常组和模型组灌胃给予TGP药液（10 mL/kg体重）,于15 min、30 min、60 min、90 min、120 min、150 min、180 min、240 min、360 min、480 min、720 min眶后静脉丛采血,HPLC法测得血浆中Pae和Alb浓度,根据药时曲线计算药动学参数,数据分析采用SPSS 11.5软件比较各组异同。2白芍总苷在肝损伤小鼠体内的药动学参数研究色谱条件同1.1。采用BCG加LPS尾静脉注射法建立小鼠免疫性肝损伤模型,模型组小鼠于第1天尾静脉注射BCG 2 mg/0.2mL/只,10天后尾静脉注射LPS 7.5μg/0.2mL/只,按0.47 g/kg、1.41 g/kg、2.82 g/kg三个剂量分别给正常组和模型组灌胃给予TGP药液（10 mL/kg体重）,于15 min、30 min、60 min、90 min、120 min、150 min、180 min、240 min、360 min、480 min、720 min摘眼球采血,HPLC法测定血浆中Pae和Alb浓度,根据药时曲线计算药动学参数,数据分析采用SPSS 11.5软件比较各组异同。3组织分布研究采用phenomenex C18色谱柱（4.6×250 mm,5μm）,以不同比例的乙腈-0.05%甲酸为流动相,流速1 mL/min;检测波长230 nm;柱温25℃。各组织匀浆后,将匀浆液制成冻干粉,加入定量内标,以甲醇提取,10μL进样分析。测定正常大鼠按2.82 g/kg灌胃给予TGP药液后1 h、3 h、6 h心、肝、脾、肺、肾、胃、小肠、大肠等组织中Pae和Alb的浓度。结果:1白芍总苷在肝损伤大鼠体内的药动学参数研究1.1方法学研究大鼠血浆中Pae和Alb及内标峰在本条件下专属性良好,Pae回归方程为y=0.0724x-0.037（n=7,r2=0.9996,0.848μg/mL-106μg/mL）,Alb回归方程为y=0.0656x-0.0092（n=7,r2=0.9998,0.4375μg/mL-35μg/mL）,日内和日间精密度RSD均在10%以内,准确度均在100%±10%以内,两者和内标提取回收率都在70%以上,样品预处理后室温放置和冻融循环后仍保持稳定。1.2药动学参数研究按三个剂量灌胃给予白芍总苷后,低、中、高三个剂量Pae的药动学参数分别如下:与正常组的参数相比,模型组低剂量芍药苷Cmax和AUC0-∞显著增大,Tmax明显提前（p<0.05或p<0.01）,芍药内酯苷Tmax明显提前,t1/2明显延长,AUC0-∞明显增大（p<0.05或p<0.01）;中剂量芍药苷Tmax明显提前,t1/2明显延长,AUC0-t和AUC0-∞明显增大（p<0.05或p<0.01）;芍药内酯苷Tmax明显提前,t1/2明显延长,AUC0-∞明显增大（p<0.05或p<0.01）;高剂量芍药苷Tmax明显提前,t1/2明显延长（p<0.01）,芍药内酯苷Tmax明显提前,t1/2明显延长,Cmax明显增大（p<0.05或p<0.01）。分别将正常组和模型组三个剂量芍药苷和芍药内酯苷的Cmax、Tmax、t1/2、AUC0-t、AUC0-∞相比,发现Cmax、AUC0-t和AUC0-∞两两之间均有显著性差异（p<0.01）,而Tmax、t1/2均没有显著性差异（p>0.05）,剂量与Cmax、AUC0-t和AUC0-∞均有一定的线性关系（p<0.05或p<0.01）。2白芍总苷在肝损伤小鼠体内的药动学参数研究按三个剂量灌胃给予白芍总苷后,低、中、高三剂量Pae的药动学参数分别如下:与正常组的参数相比,模型组低剂量芍药苷Tmax明显提前,AUC0-t和AUC0-∞明显增大（p<0.05或p<0.01）;中剂量芍药苷Tmax明显提前,Cmax、AUC0-t和AUC0-∞明显增大（p<0.05或p<0.01）,芍药内酯苷Tmax明显提前,Cmax、AUC0-t和AUC0-∞明显增大,t1/2明显延长（p<0.05或p<0.01）;高剂量芍药苷和芍药内酯苷Tmax明显提前,Cmax、AUC0-t和AUC0-∞明显增大,t1/2明显延长（p<0.05或p<0.01）。分别将正常组和模型组芍药苷和芍药内酯苷剂量间的Cmax、Tmax、t1/2、AUC0-t、AUC0-∞相比,发现Cmax、AUC0-t和AUC0-∞均有显著性差异（p<0.01）,而Tmax、t1/2均没有显著性差异（p>0.05）,芍药苷剂量与Cmax、AUC0-t和AUC0-∞有一定的线性关系（p<0.05或p<0.01）。3组织分布3.1方法学研究各组织中Pae和Alb及内标峰专属性良好,日内和日间精密度RSD均在10%以内,准确度都在100%±10%以内,两者和内标提取回收率都在70%左右,样品预处理后室温放置仍保持稳定,各组织的回归方程如下:3.2组织分布研究各时间点各组织中两者浓度大小如下: 1 h Pae浓度顺序为:小肠>胃>大肠>肾>肝>肺>脾>心Alb:小肠>胃>大肠>肝>肾>肺>脾>心3 h Pae浓度顺序为:小肠>胃>大肠>肾>脾>肝>肺>心Alb:小肠>胃>大肠>肾>脾>肝>肺>心6 h Pae浓度顺序为:小肠>大肠>胃>肾>肝>脾>肺>心Alb:小肠>大肠>胃>肾>肝>肺>脾>心除胃壁和小肠壁外,其他各组织中Pae和Alb的浓度都是在3 h时达最大值,6 h时小肠壁、大肠壁中Pae浓度下降到3 h时的84.1%、68.1%,Alb下降到3 h时的86.7%、73.9%,肾中Pae浓度下降到3 h时的22.1%,Alb下降到3 h时的19.2%,而其他各组织中两者浓度都下降到3 h时的20%以下。结论:1通过药动学参数研究,发现免疫性肝损伤模型动物体内TGP的药动学过程跟正常动物有所不同,肝损伤动物Tmax提前,Cmax增大,t1/2延长,AUC0-t和AUC0-∞增大,说明肝损伤病理状态下机体对TGP的吸收速度增大,吸收量增大,消除减慢,TGP在体内停留时间较长,提示临床对于肝损伤患者要调整给药量以免剂量过大引起蓄积和毒性反应。2通过组织分布研究,发现灌胃TGP后组织分布迅速且广泛,小肠、胃、大肠及肾、脾、肝是主要分布器官,TGP容易在胃肠蓄积,其他组织中蓄积较少,其组织分布特点与其现代药理作用、不良反应及归经理论有一定的关联,为进一步研究白芍总苷的药理作用及作用机理提供了指导,同时也为白芍的归经理论提供了一定的科学依据。