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目的:本研究旨在探讨同伴教育联合微课对中青年2型糖尿病患者自我管理行为干预效果;分析同伴教育联合微课对中青年2型糖尿病患者健康结局(糖代谢指标、生存质量)的影响,寻求一套有效的延续性护理干预方法并探索干预此类人群自我管理的有效途径。方法:选取广西医科大学附属民族医院内分泌病区符合标准的住院中青年2型糖尿病患者60例,将入组患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组由糖尿病专科护士对所有入组的患者进行全面评估,建立个人档案,并把资料录入标准化代谢性疾病管理中心平台,对患者进行常规健康教育。观察组在常规护理的基础上,建立同伴教育小组微信群,每月推送2次微课,每2周微信群针对微课内容进行一次集体讨论活动。于干预前、干预后3个月及干预后6个月对两组患者的糖代谢指标、自我管理行为、心理痛苦水平、生存质量和糖尿病知识掌握情况的干预效果进行比较分析。结果:(1)为期6个月的干预结束后,全程共有55例患者完成了本研究,其中观察组失访、退出3例,对照组失访、退出2例,采用χ~2检验法比较两组失访、退出率有无差别,结果显示两组失访、退出率无统计学差异(P>0.05)。(2)两组患者一般人口学资料和疾病相关资料的比较:统计结果显示差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(3)同伴教育联合微课干预模式对糖代谢指标的影响:1)组内比较:(1)观察组在干预后6个月与干预前、干预后3个月分别比较,FPG、2h PG和Hb A1c值存有显著差异(P<0.05);(2)对照组干预后6个月与干预前、干预后3个月分别比较,2h PG和Hb A1c值有显著差异(P<0.05)。2)组间比较:干预后3个月,两组间FPG和2h PG值存在统计学差异(P<0.05);干预6个月后两组的FPG、2h PG和Hb A1c值均有显著差异(P<0.05)。(4)同伴教育联合微课干预模式对DDS得分的影响:1)组内比较:(1)干预后6个月与干预前、干预后3个月分别比较,观察组DDS得分均存有显著差异(P<0.05);(2)对照组的3个时间节点DDS得分无显著差异(P>0.05)。2)组间比较:在干预后3个月和干预后6个月,两组间在DDS得分存有统计学差异(P<0.05)。(5)同伴教育联合微课干预模式对SDSCA得分的影响:1)组内比较:(1)干预后6个月与干预前、干预3个月后分别比较,观察组SDSCA得分有显著差异(P<0.05);(2)对照组的3个时间节点SDSCA得分比较显示,干预后6个月与干预前比较,SDSCA得分存有显著差异(P<0.05)。2)组间比较:在干预后3个月和干预后6个月,两组间在SDSCA得分均存有统计学差异(P<0.05)。(6)同伴教育联合微课干预模式对A-DQOL总分及各子维度的影响:1)组内比较:(1)干预后6个月与干预前、干预后3个月分别比较,满意度、忧虑2和A-DQOL总分有显著差异(P<0.05);(2)对照组的3个时间节点满意度、影响度、忧虑1、忧虑2子维度无显著差异(P>0.05)。2)组间比较:在干预后3个月和干预后6个月,两组间在满意度、影响度、忧虑2维度和A-DQOL总分存在统计学差异(P<0.05)。(7)同伴教育联合微课干预模式对MDKT得分的影响:1)组内比较:(1)观察组在干预后6个月与干预前、干预后3个月分别比较,MDKT得分有显著差异(P<0.05);(2)对照组的3个时间节点MDKT得分比较显示,干预6个月后与干预前比较,MDKT得分有显著差异(P<0.05)。2)组间比较:在干预3个月后和干预6个月后,两组间的MDKT得分存有统计学差异(P<0.05)。结论:同伴教育联合微课干预模式可以改善中青年2型糖尿病患者的健康结局;提高生活质量和自我管理水平,降低其疾病相关痛苦;同伴教育联合微课模式下开展及提供的咨询、教育,能有效提高中青年2型糖尿病患者的糖尿病知识水平。