目的1.了解郑州市养老护理员培训现状及培训需求;2.以河南省郑州市养老机构的护理员为研究对象,访谈他们现有的培训感受,为培训模式的构建提供依据;3.在现况调查及质性访谈的基础上,通过德尔菲专家咨询构建郑州市养老护理员规范化培训模式。方法本研究分为三部分。1.养老护理员培训现状的调查。2014年9月-12月在河南省郑州市拥有正规授权点的养老护理机构中方便选取符合纳入标准的养老护理员76名。在得到相应养老机构的支持后,由统一培训的调查员,对76名养老护理人员进行调研。以一般资料调查表、养老护理员培训现状调查表为研究工具,收集相关数据并采用SPSS19.0统计软件计算标准差、均数。2.对养老护理员认知水平的质性研究。采用现象学研究方法,对河南省郑州市拥有正规授权点的养老护理机构中的部分养老护理员进行半结构访谈,并采用Colaizzi的质性资料分析方法,探讨养老护理员培训知识的掌握情况,并分析有效提高养老护理员知识水平的相对规范化培训模式。3.方便选取来自河南省的29名专家,专业方向分别为护理教育、护理管理、临床护理实践方向,工作10年以上,对养老护理员的培训有一定的专业认知和见解。应用德尔菲法对以上专家进行两轮咨询。结果1.养老护理员培训现状、培训需求调查:共发放问卷81份,回收有效问卷76份,有效率为93.83%。76名养老护理员年龄24~63岁(35.50±9.14岁),其中女性占85.53%(65/76),男性占14.47%(11/76)。就职机构性质:公有2.22%(1/45),私有97.78%(44/45)。参加过机构自身组织的培训的占调查人数的92.11%。持有养老护理员资格证的占85.53%(65/76);参加养老护理员培训时间<1个月的占73.68%(56/76);有94.74%(72/76)认为养老护理员有必要参加培训。以往参加培训内容中,老年人的日常生活护理、老年人常见病症的观察与护理、职业道德相关法律法规知识所占比例最高,依次为92.11%(70/76)、90.79%(69/76)、86.84%(66/76)。养老护理员最希望采取的培训方式依次为参观考察96.05%(73/76)、专题讲座现场培训90.79%(69/76)、经验交流82.89%(63/76)、院外进修10.53%(8/76)。养老护理员最希望培训时间在1周左右,占47.37%(36/76)。2.质性研究结果显示:对参与半结构访谈的养老护理员总的访谈录音转录后,对文字进行编码、提炼主题,可归纳为:①缺乏规范的培训模式;②人力资源配置不合理;③养老护理理念有待更新。3.德尔菲专家咨询法:共有29名专家参加,专家意见提炼出三个主题包括:主题一:需要明确不同级别养老护理员的相应职责,实行分级管理;主题二:需要完善养老服务中的连续机制,其中机构之间养老服务信息的连续是关键;主题三:需要确保养老护理机构工作的顺利开展,提供充足的资源保障(包括人员、设备、土地等)。4.养老护理的培训模式初步构建:四个一级指标:结构组成、培训方式及时间、培训内容和评价反馈。指标结构组成中,主要包括了两个二级指标:①工作人员职责;②授课环境及设备。培训方式及时间主要包括两个二级指标:①课堂授课,共100学时,包括理论讲授、案例分析教学和经验交流;②实验教学,共40学时,包括技能操作示教、情景模拟训练和实地参观。培训内容主要包括六个二级指标:①安全知识;②服务对象功能状况的观察与评定;③并发症的预防及控制;④日常生活活动能力;⑤心理护理的技巧与方法;⑥健康教育。评价反馈包含:①服务对象评价反馈;②自身的评价反馈。结论1.养老护理员中女性居多,基本上均参加过本单位组织的养老护理员培训,但培训满意度尚待提高。2.目前养老护理员培训缺乏规范的模式,人力资源配置不合理,养老护理理念有待更新。需要明确不同级别养老护理员的相应职责,实行分级管理;保持机构之间信息的连续;政府应保证养老护理机构工作的顺利开展,为其提供人员、设备、土地等保障。3.初步构建了包含4个一级指标和10个二级指标的相对规范的养老护理员培训模式。