目的：　　探讨血小板聚集试验在不明原因复发性流产（unexplainedrecurrentspontaneousabortion，URSA）筛查中的意义并观察阿司匹林干预对妊娠结局的改善。　　方法：　　1．选择URSA患者97例，正常非妊娠状态育龄女性99例，采集外周血，采用花生四烯酸、二磷酸腺苷（ADP）及瑞斯托霉素（rist）3种诱导剂行血小板聚集试验（Plateletaggregationtest，PagT），比较两组的差异。　　2.选择URSA患者随访中再次妊娠者73例，正常早孕妇女87例，采取外周血，行PagT试验，比较两组差异。　　3.将URSA随访中再次妊娠且PagT结果升高的患者分为实验组和对照组，实验组给予阿司匹林干预治疗，对照组不干预。间隔（时间间隔3-4周）取外周血，行PagT试验，观察其血小板聚集功能变化，并随访两组妊娠结局，比较两组妊娠维持率、再次流产率及成功分娩率。　　结果：　　1.与正常非孕妇女相比，URSA患者外周血的血小板聚集率在3种诱导剂作用下均明显升高（花生四烯酸：53.25±9.47％.vs.47.58±9.17%,P<0.01；ADP:81.66±14.42%.vs.56.68±24.23%,P<0.01；rist：73.54±7.45%.vs.69.3±6.18%，P<0.01）；在URSA患者中有80.4%(78/97)的患者存在血小板聚集率升高。　　2.与正常早孕妇女相比，再次妊娠的URSA患者外周血在3种诱导剂作用下血小板聚集率均明显升高（花生四烯酸：52.33±9.10%.vs.46.6±11.4%,P<0.01；ADP:82.26±12.16%.vs.63.02±20.92%,P<0.01；rist:75.78±8.18%.vs.69.18±6.79%,P<0.01）；再次妊娠URSA患者中有87.67%（64/73）的患者存在血小板聚集率升高。　　3.随访中再次妊娠且PagT结果升高的URSA患者给予阿司匹林干预治疗后，其外周血在3种诱导剂作用下血小板聚集率均较用药前明显下降(花生四烯酸:45.96±6.96%.vs.51.61±7.45%,P<0.05；ADP:59.54±14.75%.vs.84.82±9.04%,P<0.01；rist：69.75±6.8%.vs.75.61±8.36，P<0.01）；对照组随访过程中其外周血在3种诱导剂作用下血小板聚集率均无明显改变（P>0.05），其中80.95%(17/21)的患者持续高凝状态。随访发现，实验组再次妊娠维持率明显高于对照组（88.10%.vs.31.82%，P<0.01）,再次流产率明显低于对照组（11.90%.vs.68.18%，P<0.01），最终成功分娩率明显高于对照组（64.28%.vs.4.54%，P<0.01）；随访期间，实验组最终成功分娩27例(27/42)，有10例(10/42)妊娠随访中，流产5例（5/42）；对照组成功分娩1例（1/22）,有6例（6/22）妊娠随访中，流产15例（15/22）。　　结论：　　1．在非妊娠状态，80.4%的URSA患者外周血的血小板聚集率升高，存在持续高凝状态；在有URSA史的患者中，再次妊娠高凝状态加重，提示高凝状态与URSA有关。　　2.对于存在高凝状态的URSA患者再次妊娠后给予阿司匹林干预治疗，其外周血的血小板聚集率明显下降，妊娠结局得以改善，妊娠维持率及成功分娩率升高，再次流产率下降，提示阿司匹林干预治疗是有效的。　　3.血小板聚集试验在不明原因复发性流产的筛查中意义重大，可以帮助尽早发现存在高凝状态的复发性流产患者，同时还可以评估阿司匹林治疗疗效，对于进一步抗凝治疗，调整用药，进而改善URSA患者妊娠结局有指导意义。