目的:探索妊娠合并白血病的临床表现、诊疗方式及治疗对母婴预后影响,通过对本院的5例病例分析和该疾病的文献学习,能对该疾病的临床诊疗及管理办法优化具有积极作用。方法:以北京大学深圳医院收治的1例妊娠合并急性髓系白血病患者的诊疗经过入手,回顾学习该院自1999年1月-2021年3月收治的另4例妊娠合并白血病患者临床资料,对5例病例进行分析。并检索近年来国内外有关妊娠合并白血病诊疗的相关文献,对涉及该疾病的临床表现、诊疗方式、母婴预后、生育力影响等内容进行学习。结果:本例患者29岁女性,因“停经18周,咽痛、乏力2周,发现白细胞升高1周。”于2020年9月1日收入北京大学深圳医院。入院后进一步检查,诊断为急性单核细胞白血病（M5）。考虑到患者疾病的特殊性,经全院疑难病例讨论,在充分告知患方妊娠及白血病之间的相关风险后,患方决定放弃妊娠,要求化疗。并转至我院血液内科拟行伊达比星+阿糖胞苷化疗（IA方案）,并给予降白细胞及化疗前预处理。9月4日患者入院胸部CT结果回报提示双肺基底部磨玻璃密度结节影,考虑肺部炎症可能。此时患者无明显咳嗽、咳痰等症状,考虑到患者疾病对免疫系统的影响,及时给予抗生素预防感染,并在当天行羊膜腔注射利凡诺引产,待引产结束后化疗,引产过程顺利。终止妊娠恢复后,患者接受IA方案常规化疗,在本文撰写时,患者已达到完全缓解。针对妊娠合并白血病这类罕见病,搜寻我院历年住院病历,自1999年以来既往共有4例妊娠合并白血病住院病例,且都为妊娠合并慢性髓系白血病（CML）,加上本次病例共5例。这些病例中,临床表现为乏力者2例,肺部感染1例,咽痛、发热1例,牙龈增生出血2例,浅表淋巴结肿大1例,脾大1例,肺部感染1例,无明显症状者2例。4例CML患者中,妊娠前诊断2例,妊娠期间诊断2例（孕早期1例,孕中期1例）。5例患者中有2例患者在妊娠期间出现妊娠期糖尿病,1例妊娠期肝内胆汁淤积症,1例胎盘早剥、1例羊水过少,1例妊娠合并甲状腺功能减退。除1例妊娠前确诊的CML患者在停经40+天得知怀孕后停用伊马替尼,以及本例报道的患者,其余患者孕期均未接受化疗。4例CML顺利分娩单活婴,其中早产及剖宫产3例,足月顺产1例,4个新生儿在后期随访中均顺利生长发育。5例女性在产后均立即接受正规化疗,4例达到完全缓解,1例在药物化疗效果欠佳后接受造血干细胞移植,随后也达到完全缓解,随访时间（6个月-3年3个月）。5名女性在化疗期间,1例出现月经紊乱,停药后恢复,另1例在HSCT之后闭经,至今未月经来潮。结论:对于妊娠合并白血病的患者,临床表现缺少特异性,诊断以血常规及骨髓穿刺检查为主。妊娠合并白血病的诊疗需结合白血病类型及妊娠孕周等因素综合考虑,对于合并急性白血病的产妇,应尽早开始化疗,不能因妊娠耽误治疗;而妊娠合并慢性白血病处于慢性期的患者孕期可以根据血常规情况选择是否治疗,绝大多数能正常继续妊娠。此外,妊娠合并白血病的产妇怀孕期间病理妊娠的概率相对增加。白血病的化疗药物可以对育龄女性月经情况产生影响,有损害生育力的可能。