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目的:观察介入热化疗栓塞术治疗中晚期肝癌的临床疗效和毒副反应。方法:选取原发性中晚期肝癌患者60例,分为两组,每组30例。治疗组行介入热化疗栓塞术治疗,对照组仅行常规介入化疗栓塞术治疗。治疗组30例患者采用珠海和佳医疗设备有限公司生产的HGC-3000肿瘤介入热疗机行局部区域热化疗,共进行71次热化疗,中位热化疗次数为2次,每例患者均完成热化疗一个疗程以上。化疗方案:奥沙利铂(OXA)100-120mg、表柔比星(EPI)50mg、羟基喜树碱(HCPT)20 mg、平阳霉素(PYM)8～16mg,栓塞剂采用超液态碘化油及明胶海绵。对照组除奥沙利铂不加热外,其余方案均与治疗组一样进行。治疗结束比较两组治疗前后碘油沉积量、生活质量改善情况、热疗组血管造影肿瘤微血管的变化情况及肝肾功能、血常规、AFP、T细胞亚群、NK细胞的变化情况及毒副反应,0.5、1、1.5、2年生存率。结果:治疗组与对照组碘油沉积有效率分别为:93.3%(28/30)、70%(21/30),两组差异有显著性(P＜0.05)。两组生活质量改善情况Karnofsky评分提高分别为:24例(80%)、17例(56.7%),差异有显著性(P＜0.05)。两组AFP变化情况:有效下降率分别为86.7%、60%,差异有显著性(P＜0.05)。治疗组热疗前后肿瘤微血管的变化情况:中温热疗组与高、低温热疗组比较能够使肿瘤微血管增加,高温热疗组使肿瘤微血管减少,差异有显著性(P＜0.05)。两组T细胞亚群、NK细胞变化情况:治疗后治疗组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞明显高于对照组,有统计学意义(P＜0.05)。两组0.5、1、1.5、2年生存率分别为100%,100%;90%,70%;90%,70%;70%,50%,两组0.5年生存率无明显差异,治疗组1、1.5、2年生存率较对照组明显提高(P＜0.05)。毒副反应情况:治疗组在热疗过程中出现腹痛、发热、一过性心率血压下降、术后BUN升高表现较对照组有差异(P＜0.05)。结论:介入热化疗栓塞术治疗中晚期肝癌疗效优于单纯介入化疗栓塞术,不增加明显毒副作用,是治疗中晚期肝癌的一种安全有效的方法。