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目的:探讨共享门诊（Shared medical appointments,SMA）对 2 型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者综合目标的影响。方法:选取2019年04月至2020年08月就诊于江苏省中西医结合医院内分泌科的T2DM患者,分别按共享门诊模式和常规门诊模式管理。共享门诊组（共享组）患者每月1次参加SMA,常规门诊组（常规组）患者仅参加普通门诊。每3月对共享组和常规组进行一般临床资料包括身高（Height,Ht）、体重（Weight,Wt）、腰围（Waist circumference,Wc）、收缩压（Systolic blood pressure,SBP）和舒张压（Diastolic blood pressure,DBP）的收集,计算体重指数（Body mass index,BMI）。检测生化指标,包括空腹血糖（Fasting blood glucose,FBG）、餐后 2 小时血糖（2 hours postprandial blood glucose,2hPBG）、糖化血红蛋白（Glycosylated hemoglobin,HbA1c）和空腹胰岛素（Fasting insulin,FINS）,计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（Homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR）;检测总胆固醇（Total cholesterol,TC）、甘油三酯（Triglyceride,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（High density lipoprotein cholesterol,HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）,同时检测肝肾功能指标。填写问卷调查表,包括糖尿病患者生存质量特异性量表（Diabetes specific quality of life scale,DSQLS）、糖尿病患者自我管理行为量表（Summary of diabetes self care action,SDSCA）及糖尿病管理自我效能量表（Diabetes management self-efficacy scale,DMSES）,比较结果差异。结果:最终有52例受试者纳入研究分析（共享组n=27,常规组n=25）。干预前两组患者的基线数据比较无统计学差异（P>0.05）。干预3月后,共享组SBP、FBG、2hPBG及 HOMA-IR 水平显著低于常规组[127.85±15.32 vs.137.08±13.00,P=0.024;6.74±1.18 vs.7.11 ± 1.42,P=0.007;10.53±3.10 vs.12.90±3.83,P=0.017;2.17（1.23,3.84）vs.3.13（2.20,10.33）,P=0.014],且共享组HbA1c<6.5%的患者比例显著高于常规组[14（51.9%）vs.6（24.0%）,P=0.039]。两组BMI、Wc、DBP、HbA1c、血脂水平及肝肾功能比较无显著差异（P>0.05）。共享组生活质量、自我管理能力及自我管理效能显著优于常规组（43.96±7.32 vs.56.40±5.02,P<0.001;68.04±12.24 vs.55.52±7.06,P<0.001;156.48±31.32 vs.123.20±11.32,P<0.001）。共享组中,基线 HbA1c<7%的患者（13 例）干预3月后HbA1c显著低于基线水平（5.89±0.38 vs.6.22±0.37,P=0.038）,每周运动总时间及生活质量显著提高（494.23±276.84 vs.293.08±201.14,P=0.045;45.31±7.40 vs.52.69±7.94,P=0.022）,而FBG、2hPBG、自我管理能力及自我管理效能无显著变化（P>0.05）;基线HbA1c≥7%的患者（14例）干预3月后,FBG、2hPBG、HbA1c、每周运动总时间及自我管理能力无显著变化（P>0.05）,但其生活质量及自我管理效能显著提高（42.79±7.83 vs.59.21±23.17,P=0.018;154.36±29.54 vs.116.64±42.78,P=0.012）。共享组 27例患者中,参加1、2及3次随访的例数分别为4（14.8%）、11（40.8%）及12（44.4%）例。参加1-2次随访的患者血糖及每周运动时间无明显改善（P>0.05）,生活质量及自我管理能力有改善趋势,但无统计学意义（P>0.05）。3次随访均参加者FBG、2hPBG及HbA1c呈下降趋势,每周运动总时间呈上升趋势,但无统计学意义（P>0.05）,而生活质量及自我管理效能显著提高（45.08±8.73 vs.56.42±7.57,P=0.003;161.50±30.65 vs.113.83± 35.85,P=0.002）。结论:SMA将基于团体的教育和多学科合作相结合,显著提高T2DM患者血糖达标率,有效降低血糖,改善胰岛素抵抗,提高患者自我管理效能、自我管理能力和生活质量。