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目的：本实验观察中药复方制剂益心康对柯萨奇B3m病毒(CVB3m)造模病毒性心肌炎小鼠心肌细胞的保护作用和对柯萨奇B病毒（CVB）感染的病毒性心肌炎血中磷酸肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸激酶同功酶MB（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cTn-I）及病毒清除的影响。为进一步开发出新的治疗病毒性心肌炎药物提供依据。 方法：①选用雄性Balb／c纯系小鼠45只，以含有CVB3m病毒亲心肌株的MEM Eagle氏液腹腔注射，诱导Balb／c小鼠形成病毒性心肌炎模型，随机分为益心康组、病毒唑组（阳性对照组）、生理盐水组（阴性对照组），每组15只，分别以益心康、病毒唑及生理盐水灌胃1周。选用雄性同系小鼠30只，随机分为生理盐水组及空白对照组，每组15只，前者以生理盐水灌胃，后者不予任何处理。均7天后颈椎脱臼处死，分别取全部心肌，以光镜和透射电镜观察心肌细胞的病理变化。②选择CVB感染的病毒性心肌炎患者34例，随机分为益心康治疗组、西药阳性对照组。每组各17例，前者益心康100ml，日3次口服，后者病毒唑0.1，辅酶Q1010mg，维生素C0.1，均日3次口服，共治疗7天。观察用药前后2组血中CK、CK-MB、cTn-I的变化及病毒清除状况，各组间以t检验及X2进行统计学处理。 结果：①HE及PTH心肌染色后光镜下观察，非造模生理盐水组及空白对照组心肌细胞无病理改变。造模生理盐水组见心肌纤维细胞呈灶状肿胀，胞质嗜酸性增强，核固缩及碎裂，心肌纤维细胞横纹不清或消失，淋巴细胞浸润。病毒唑造模组部分心肌细胞灶状肿胀，间质少量淋巴细胞浸润。益心康造模组部分心肌细胞轻度灶状肿胀，心肌纤维细胞横纹清晰。透射电镜下观察非造模生理盐水组及空白对照组心肌细胞无病理改变，肌纤维及线粒体排列整齐，Z线、M线和线粒体嵴清晰可见。造模生理盐水组可见肌纤维紊乱、横断，线粒体肿胀，空泡样变性，嵴断裂。益心康造模组心肌细胞肌纤维排列整齐，线粒体轻度肿胀，但嵴欠完整。病毒唑造模组心肌细胞肌纤维排列略紊乱，部分空泡变性及M线消失，纹粒体肿胀，峪欠完整。益心威造模组光镜及电镜的病理改变均较病毒哇造模组轻，提示对心肌细胞的保护作用益心康优于病毒哇c②患者益心康组用药前较用药后血中 CK、CK小帕及 CTrt－I均呈明显降低巾＜0刀 1人西药组用药前较用药后血中 CK、CK－N4I3及0fl－l亦呈明显降低 p＜0．01人服药前益心康组及西药组血中以上 3种观察指标水平均明显增高，2 i间无统计学差异 p＞0刀5＊ 治疗后益心原组血中 CK、CK－MB及 CTC刁较西药组下降明显〔前二者 p＜0刀1，后者 p＜0．05人 C＼G转阴率益心嚷组高于西药组，但 2组间无统计学意义…＞（．05）。 结论：①益心康有抑制柯萨奇巳m型病系对买验性心u损伤的作用c②有乙UZ行u显降低人柯萨奇B型病表相关性9丙毒性。乙肌炎儿卜。讲酸肌酸漱酶卜上、二h功和肌钙蛋白I的作用。