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目的本研究通过分析佛山市顺德区天连社区40岁以上人群脂肪肝与代谢综合征的患病情况,探讨影响脂肪肝患病的危险因素,并分析脂肪肝与代谢综合征的关系,根据脂肪肝与代谢综合征的相关性,为今后社区防治脂肪肝疾病提供科学指导,以促进身体健康,降低脂肪肝疾病对人群健康的危害。方法(1)研究对象选取在佛山市顺德区天连社区卫生服务中心于2017年6月至2018年6月期间参与健康体检的40岁以上人群,收集所有研究对象的基本信息(年龄、性别、吸烟情况、饮酒情况等)、体格检查(身高、体重、腰围等)以及实验室检查指标(空腹血糖、血脂等)。(2)采用数据分析软件IBM SPSS21.0对所有的数据进行统计学分析。对所有研究对象的基本情况进行描述性分析,计量资料用x±S表示,计数资料用构成比(%)表示。采用计数资料用x2检验,计量资料用t检验,对与脂肪肝患病相关的因素进行单因素分析,采用Logistic回归进行多因素分析,当P<0.05,则认为差异有统计学意义。结果(1)本研究对象一共有2224人,平均年龄为66.12±9.78岁,有704人患有脂肪肝,患病率为31.65%,其中男性的患病率高于女性,患病率分别为39.23%、23.14%,男女性脂肪肝患病率差异有统计学意义(P<0.05);年龄在60-69岁组脂肪肝患病率最高,不同年龄组之间脂肪肝患病率差异有统计学意义(P<0.05)。(2)脂肪肝患病率在不同吸烟情况、饮酒情况以及不同的血压、血糖、血脂、BMI、尿酸、谷丙转氨酶以及谷草转氨酶水平的研究对象中不同(P<0.05),且饮酒、高血压、高血糖、肥胖、血脂异常、高尿酸血症、谷丙转氨酶升高、谷草转氨酶升高的患者脂肪肝患病率较高。(3)脂肪肝组与非脂肪肝组各指标比较结果显示,脂肪肝组的年龄、BMI、腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆红素、血清肌肝、血尿素、尿酸值、谷丙转氨酶、谷草转氨酶均高于非脂肪肝组,而脂肪肝组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非脂肪肝组,两组在年龄、BMI、腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯、血清肌肝、尿酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、HDL-C指标的比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)经多因素Logistic回归分析,发现多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、空腹血糖、舒张压、BMI、腰围、甘油三酯、HDL-C、谷丙转氨酶均是脂肪肝患病的影响因素,其OR(95%CI)值分别为1.073(1.056-1.089)、1.087(1.027-1.150)、1.025(1.003-1.047)、1.250(1.186-1.318)、1.042(1.023-1.062)、1.124(1.019-1.241)、0.418(0.266-0.657)、1.016(1.009-1.023)。结论(1)佛山市顺德区天连社区中老年人脂肪肝的患病率处于较高水平,男性患病率高于女性,应重视对脂肪肝的预防。(2)脂肪患病率在年龄组60-69达到峰值,老年人作为易患病体质,因此应重点关注老年人的健康状况,提高生活质量。(3)年龄、空腹血糖、舒张压、BMI、腰围、甘油三酯、谷丙转氨酶均是中老年人脂肪肝患病的危险因素,HDL-C是脂肪肝的保护因素,且BMI成为影响中老年人脂肪肝患病最为重要的因素,应引起重视。(4)脂肪肝与代谢综合征各组分密切相关,为了更好的预防脂肪肝的发生,社区应积极开展健康教育及健康促进,使人们养成不吸烟、不饮酒、合理膳食、适量运动等良好的生活方式,从而预防肥胖、糖尿病等疾病,以有效的防止脂肪肝疾病的发生发展。