【摘 要】
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复习枢椎齿突的解剖特点、齿突骨折的损伤机制、临床分型、诊断和治疗方面的相关文献。分析枢椎齿突的解剖特点和血供特点,齿突骨折的机理、临床表现及并发症。齿突骨折多由
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复习枢椎齿突的解剖特点、齿突骨折的损伤机制、临床分型、诊断和治疗方面的相关文献。分析枢椎齿突的解剖特点和血供特点,齿突骨折的机理、临床表现及并发症。齿突骨折多由于头颈部的过伸损伤或重物砸压头部所致,当骨折损伤前后升动脉时,可以导致供血不足,发生骨折不愈合。为减少不愈合的发生首选手术治疗。对比了各种治疗方法如前路齿突螺钉内固定、前路经口咽寰枢椎钢板内固定、后路寰枢椎侧块螺钉内固定、后路寰枢椎经关节突螺钉内固定、后路椎板夹内固定、后路钢丝内固定、经口咽前路松解后路融合固定、微创内固定等的适应症、禁忌症及临床疗效,为齿突骨折临床治疗方法的选择提供参考。齿突骨折的治疗必须遵循重建稳定性和尽量保留活动功能的原则。前路齿突螺钉直接固定手术创伤小、内固定牢靠、骨折愈合率高,且术后外固定简单,愈合后寰枢椎功能基本不丢失,所以优先选择。只有当前路齿突螺钉禁忌时再考虑后路融合,而后路融合又有很多方法可以选择,各有其适应症,应综合分析,尽量保留颈椎的生理功能。力求在骨性愈合的同时最大限度的保留颈椎的生理功能。
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