2013年,中央与地方政府开始正式启动了公建民营养老机构的建设和实施，至此之后公建民营日渐发展成为机构养老的一种新模式和新风尚。公建民营的出现不仅解决了公办养老机构现有的高耗低效、落后低质问题，同时也吸纳了私营养老机构注重科学管理、提升服务品质的优点，成为了全社会共同求解老龄化难题的一个创新方案。基于公建民营发展取得的阶段性成果，本文主要针对公建民营养老机构的运行机制展开具体的研究分析，希望能够进一步完善公建民营养老机构的运行机制，为机构养老的发展带来积极作用和实践意义。
　　本研究的基础数据资料主要来自于对杭州市余杭区两家公建民营养老机构运营情况的实地调研和访谈。文章中从多元参与主体切入，以协同治理理论为依据，在回顾养老机构发展历程的基础之上，围绕当前公建民营养老机构运行发展的三个必要参与主体，即政府、市场和社会，初步模拟构建出了公建民营养老机构运行机制的应然型，并对该理想机制进行了相关作用分析，主要从外部运行机制和内部运行机制两个层面展开效果分析。并围绕余杭区两家公建民营机构的现实经营情况，对内外部运行机制中包含的六种子机制：约束机制、契约机制、交互机制、扶持机制、管理机制、竞争机制，分别作出了政府、市场和社会力量之间相互作用及相互关系的分析。发现公建民营的前期发展虽然促使养老机构在服务质量、服务内容和服务水平方面均有明显地提升，但相比于理想运行机制状态下公建民营应取得的成效仍然存有一定的差距。除去既有社会条件中客观不可抗的因素外，具体表现为：机构品牌形象不佳、法律规章制度滞后、有效资金投入不足、市场竞争环境封闭保守以及机构发挥社会余热不足等问题。最后，针对公建民营现实运行存在的五点问题，着重从政府、市场和社会三个主体视角出发，共同协作配合解决问题。在这其中，政府要扮演好“吹哨人”的角色，及时预防和应对公建民营养老机构运行过程中产生的非正常关系；市场在推动竞争机制发挥作用的同时，也应积极促进机构间的合作交流，实现共同进步与发展；社会组织作为公建民营的代理人，更需要与机构荣辱共担，形成命运共同体。除了三个核心参与者外，家庭适时也会对公建民营的健康成长带来有益的支持，是不可忽视的优秀宣传员和监督员。