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目的:研究5岁段早产儿伴或不伴早产儿视网膜病变(Retinopathy of Permaturity,ROP)的屈光状态及光学部件的变化,观察孕周、体重及ROP对幼儿眼部发育的影响。方法:从2009年1月起至2011年2月止,我院行眼底检查的早产儿,将其分为ROP组和早产无ROP组(简称早产组),并纳入同岁段的正常无早产儿童为对照组。第5年进行角膜屈光力(Corneal Refraction,CR),角膜曲率(Corneal Curvature,CC),前房深度(Anterior Chamber Depth,ACD),晶状体厚度(Lens Thickness,LT),玻璃体厚度(Vitreous Thickness,VITR),眼轴长度(Axial Length,AL),并进行大瞳下的检影验光(1%环戊通扩瞳)。三组间各结果进行比较,并进行孕周,出生体重与各因素的相关性比较。结果:1.共120人237眼,按上诉方法分为三组:ROP组(31例59眼,1期至3期阈值前期),早产组(47例94眼),足月儿组(42例84眼)。2.近视发生率ROP组最高(8/59,占13.56%),早产组次之(5/94,占5.32%),足月儿组最低(1/84,占1.19%)。散光发生率ROP组(24/59,占40.68%)、早产组(17/94,占18.09%)均高于足月儿组(7/84,占8.33%)。3.ROP组和早产组角膜散光(-1.47DC,-1.10DC,-1.05DC)和散光均值(1.08DC,1.08DC,0.56DC)比足月儿组高;早产组及足月儿组角膜屈光力(42.86D,42.91D,43.86D)、角膜曲率(7.69 mm,7.68 mm,7.89 mm)比ROP组低;ROP组及早产组眼轴长度比足月儿组短(22.15mm,22.16mm,22.47mm),且均有统计学意义(P<0.05)。晶状体厚度三组间无统计学差异(4.41mm,4.41mm and 4.41 mm,P>0.05)。4.孕周与角膜散光(r=-0.184,p=0.016),散光(r=-0.231,p=0.003)为负相关,与眼轴长度(r=0.228,p=0.003)为正相关;出生体重与角膜散光(r=-0.254,p=0.001),散光(r=-0.279,p<0.001),角膜屈光力(r=-0.258,p=0.001),角膜曲率(r=0.243,p=0.001)呈负相关,与眼轴长度(r=0.248,p=0.001),等效球镜(r=0.155,p=0.044)呈正相关。结论:(1)5岁阶段随访资料显示早产儿及ROP患儿较足月儿发生近视及散光几率更大。(2)低出生体重、低孕周及ROP的发生均可影响眼部各光学部件的生长,最终导致近视及散光的发生。