【摘 要】
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目的探讨黄芪注射液对小儿机械性肠梗阻缺血-再灌注损伤的保护作用,为扩展黄芪注射液的临床用途提供理论依据。方法1.选择2009年1月-2011年1月在遵义医学院附属附院小儿普胸
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目的探讨黄芪注射液对小儿机械性肠梗阻缺血-再灌注损伤的保护作用,为扩展黄芪注射液的临床用途提供理论依据。方法1.选择2009年1月-2011年1月在遵义医学院附属附院小儿普胸泌外科住院诊断明确并有手术指征的机械性肠梗阻(除外先天因素引起的肠梗阻)96例,其中粘连性肠梗阻29例、肠套叠50例,嵌顿疝17例,分为黄芪组(50例)和对照组(46例)。黄芪组于术后0、1、2连续3天应用黄芪注射液(0.5ml/kg/d)加入10%葡萄糖注射液100-250ml中静脉滴注,对照组仅给予常规用药。2.两组术后用药前、用药后第3天抽静脉血,测定血清中超氧化物歧化酶(SOD)、二胺氧化酶(DAO)、单胺氧化酶(MAO)活性及P-选择素含量。3.术后每天监测体温、心率变化、观察胃肠功能恢复时间、用药第3天复查白细胞计数,观察两组治疗效果。4.比较两组SOD、DAO、MAO、P-选择素四项生化指标的变化及临床效果。结果1.两组用药前SOD、DAO、MAO、P-选择素四项生化指标比较,p>0.05,差异无统计学意义；用药后比较P<0.05,差异有统计学意义,其中黄芪组SOD、DAO活性升高幅度及MAO活性、P-选择素含量降低幅度显著大于对照组,P<0.01,差异有统计学意义。2.黄芪组术后SOD、MAO、P-选择素的变化与病种有相关性；而且嵌顿疝组SOD、MAO活性和P-选择素含量与粘连性肠梗阻组及肠套叠组比较,P<0.05,差异有统计学意义；而三个疾病组别之间DAO比较,P>0.05。3.两组术后治疗效果临床指标比较,黄芪组优于对照组。结论黄芪注射液能增强小儿机械性肠梗阻术后SOD、DAO活性,减弱MAO活性,降低P-选择素含量,并能显著改善小儿机械性肠梗阻术后的炎症反应及全身中毒症状,对小儿机械性肠梗阻缺血再灌注损伤的肠粘膜有保护作用。
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