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实验目的:
比较不同内科治疗方案对进展期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果,评价其生存获益情况。
实验方法:
收集2007年12月-2009年4月接受治疗的143例进展期NSCLC病例,分为吉非替尼组32例、化疗组43例、序贯治疗组39例和姑息治疗组29例。吉非替尼组一线应用吉非替尼片250mg/d口服,用药直至病情进展或副作用不能耐受而中止治疗;化疗组依据NCCN指南化疗4~6周期;序贯治疗组于化疗结束2周后,开始接受吉非替尼片治疗,或一线应用吉非替尼治疗,病情进展后应用上述化疗方案化疗:姑息治疗组予以最佳支持之治疗。
结果:
序贯治疗组、吉非替尼组、化疗组在临床收益反应差异无统计学意义(P>0.05)。序贯治疗组疾病控制率高于其他治疗组(P<0.05),而吉非替尼组和化疗组差异无统计学意义(P>0.05)。无进展生存期在序贯治疗组优于化疗组,化疗组优于吉非替尼组(P<0.05)。中位生存期在序贯治疗组优于化疗组(P<0.05),化疗组略优于吉非替尼组(P<0.05)。各组1年生存率均优于姑息治疗组,而序贯治疗组1年生存率优于其他治疗组(P<0.05);序贯治疗组2年生存率优于姑息治疗组(P<0.05),而其他治疗组与姑息治疗组间差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:
各治疗组疗效总体上优于最佳支持治疗,其中以序贯治疗最优,化疗仅在无进展生存期、中位生存期方面优于吉非替尼。