全面预算已被广泛使用在企业中,但在我国企业对预算管理进行实践的整个过程里,尤其在医疗行业的运用中仍存在很多不足,导致预算难以适应环境变化,预算执行无法追本求源,业绩评价激励作用的有效性无法体现。这说明传统的全面预算存在一定的缺陷和局限性。而企业战略作为一种战略工具,可以随着企业、单位环境的变化,帮助企业或单位根据资源和能力选择合适的业务领域,形成核心竞争力并通过差异化取胜。将战略思想引入到医院的全面预算管理中,从战略的高度对医院各方面进行预测,培养医院长期竞争优势,使医院在激烈的竞争环境中健康持续发展。本文通过梳理总结国内外学者对全面预算管理所进行的研究,以全面预算管理、战略管理相关理论为基础,使用平衡计分卡作为联系两者的工具,阐述了两者对立统一、相互促进的关系。将X医院作为案例企业,X医院是一所三级甲等综合性公立医院,通过调研了解X医院基本概况,组织问卷调查总结X医院全面预算管理现状,发现其在原有预算管理模式下存在着预算执行力度差;预算管理工作体系不完善、制度不明确;医院预算管理工作与战略目标脱节;绩效考核未与预算挂钩、奖惩制度不明确;缺乏专业的管理技术支撑、缺乏现代信息化管理方式等问题并分析问题的成因。结合战略的思想,设计一套战略导向下的全面预算管理模式。希望使X医院的全面预算管理能具备导向性、整体性、长期性、竞争性,既发挥全面预算在医院管理中的作用,又弥补它的缺陷。首先,运用SWOT分析法对X医院内外部环境进行分析、确定医院战略目标;其次,运用平衡计分卡设计战略地图,将战略目标分解成四个维度,加入非财务指标,使其与财务指标相融合,并设计预算关键性指标。进而为其构建战略导向下的全面预算管理编制与方法、执行与控制、考评体系,并针对此体系分别从制度、人员、信息系统三个方面提出相应保障措施。也期望通过本文对其他公立医院提供参考借鉴。