【摘 要】
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目的:目前髌股关节疼痛综合征及其软骨损伤的相关性研究报道较少,迫切需要一种能够客观评价髌股关节疼痛征的形态学异常与关节软骨损伤之间的准确、无创的有效方法,从而为有
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目的:目前髌股关节疼痛综合征及其软骨损伤的相关性研究报道较少,迫切需要一种能够客观评价髌股关节疼痛征的形态学异常与关节软骨损伤之间的准确、无创的有效方法,从而为有效防治髌股关节综合征及防止导致更加严重的髌股关节炎提供简便、准确的定性与定量指标。方法:通过将49名(55膝)PFPS患者及髌股排列关系正常且无软骨损伤患者分别在MRI下测量8项参数(ISA、PTA、SA、TA、BO、LTI,髌股宽度,髌股厚度),来判断髌股疼痛综合征患者与对照组的测量值是否有差异。再将实验及对照组分别通过T2-Mapping检测,剔除髌股关节炎患者,对有轻度软骨损伤的患者股骨内、外髁及髌骨软骨的T2弛豫像与其MRI测量的5项参数运用典型相关分析方法进行统计,以判定髌股关节参数与其软骨损伤的相关性。结果:在MRI下进行PFPS患者及对照组的各项参数对比后,两组的5项参数(ISA、PTA、SA、TA、LTI)有统计学的差异(P<0.05),其余的各项指标(BO、髌骨厚度、髌骨宽度、髌骨宽厚比)无统计学意义。利用两对综合变量之间的相关性进一步体现出在MRI测量中的髌股关节相关参数与髌股关节软骨损伤的整体相关性,得到第一组典型变量:V1=-0.80×股骨外髁-0.262×股骨内髁-1.110×髌骨。U1=-0.701×ISA-0.760×SA-0.213×TA-0.371 LTI-0.352×PTA结论:在MRI下髌股关节的ISA、PTA、SA、TA、LTI参数可做为髌股关节疼痛综合征的客观指标。髌股关节参数ISA及SA可做为在髌股关节疼痛综合征软骨损伤早期的客观诊断指标。亦可作为髌股关节软骨损伤治疗时机的选择以及治疗效果评价的客观指标。
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