P2Y12受体抑制剂的合成及其抗血小板聚集活性研究

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随着社会的进步,越来越多的生活方式类疾病正不断威胁着人类的健康。根据世界卫生组织(WHO)2008年的统计,全球近1/4的死亡病例源于心脑血管类疾病。因此,研究心脑血管类疾病的病理及治疗是富有挑战的课题。研究显示动脉粥样硬化血栓是缺血性心脏病和血管阻塞性脑疾病形成的主要原因,血小板在动脉血栓形成进程中起关键性的作用。由于血小板细胞膜上有多种受体,它们分别可以与不同的血小板激动剂结合导致血小板激活。这些激动剂包括凝血酶、血栓素A2(TXA2)、胶原质和二磷酸腺苷(ADP)等。P2Y12受体抑制剂是抗血小板研究领域的热点,由于其具有很强的激活信号放大作用。该放大作用不仅表现在对血小板聚集信号的放大,同时也放大随后的多步信号传导,包括血小板颗粒的释放和血小板促凝活性的增强。因此,这是一个较理想的靶标。早些时间上市的药物属于噻吩吡啶类,包括噻氯匹啶、氯吡格雷、普拉格雷。该类药物作用靶点明确、效果明显,是抗血栓领域主流药物。该类药物都属于前药,进入体内主要经过肝脏CYP2C19酶代谢成活性形态来发挥作用。这些活性药物相对不稳定并且与P2Y12受体形成不可逆结合。因此,被抑制的血小板在其7-10天的生命周期里完全失去活性,必须要等血液形成新的血小板且未被活性代谢物抑制才能恢复血小板功能。因此,开发出可逆的P2Y12受体抑制剂成为近年来的研究热点。在可逆的P2Y12受体抑制剂研究中,人们期望当血浆药物水平下降时,药物可以从血小板P2Y12受体解离重新进入血浆,同时血小板功能恢复。依然处于临床试验阶段的坎格雷拉(Cangrelor)属于这类药物。但坎格雷拉只能静脉给药。于2011年7月上市的药物替格瑞洛(Ticagrelor, AZD6140, Brilinta)是第一个口服可逆P2Y12受体抑制剂。临床试验证明的替格瑞洛比氯吡格雷对ADP诱导的血小板聚集效果更好。更重要的证据来自于对已经预服用氯吡格雷的病人,替格瑞洛可以更进一步增强疗效。本课题选择可逆P2Y12受体抑制剂为目标,从替格瑞洛分子结构出发,设计出全新的合成路线:从容易获得的手性氨基酸出发,经过区域选择Diels-Alder反应来性构建桥环分子4,再通过桥环自身的手性诱导,对其双键二羟基化引入手性二醇,再氢化开环获得另外两个绝对构型的手性中心,然后通过烷基化成功制备手性环戊烷胺片段S-1。在合成手性环丙烷胺S-2片段时,利用樟脑磺酰胺的手性诱导作用,对肉桂酰胺衍生物15进行手性选择环丙烷化反应。再通过水解脱除手性辅基得环丙羧酸17。再通过Curtis重排顺利制得手性环丙烷胺S-2。对巯基嘧啶S-3的合成,我们优化了文献报道的方法,通过容易制备的偶氮化合物21进行氯代,后在普通铂碳催化氢化条件下可以大量制备巯基嘧啶S-3。该方法简化了合成工艺,为大规模生产奠定了基础。在成功合成了关键的片段后,先用手性环戊烷胺S-1片段对二氯巯基嘧啶S-3取代,将产物用亚硝酸异戊酯处理环合,制得含核心片段三唑并嘧啶结构的关键中间体24.再用设计的基团对24进行取代后脱除丙酮叉保护。至此,顺利完成新型P2Y12受体抑制剂的合成。通过新颖的合成工艺建立起来的化学合成平台,为类似物的合成创造了条件。根据同源模建原理,利用牛视紫红质蛋白结晶,模拟出P2Y12受体的三维结构,建立了计算机模拟的受体-配体结合模型。对模型的深入研究,初步了解替格瑞洛分子与P2Y12受体之间的结合。识别出手性环丙烷胺片段及二氟苯基团对整个分子活性的贡献。此外,我们还完成化合物抗血小板的活性测试手段。至此,完成了一整套平台的建立。从计算机模型预测的结果,我们设计、合成出一大批替格瑞洛的类似物。通过体外抗血小板聚集活性测试,发现化合物T-34和T-47活性优于对照药物替卡瑞洛,化合物T-17, T-19, T-25, T-37和T-49的活性与替格瑞洛相当。进一步的构效关系(SAR)的研究,得出初步结论,结果如下:1.苯基烷胺类化合物系列,苄位氟取代分子(T-1)比阳性对照替格瑞洛(EC50=71.5uM)活性略弱。其他的开三元环分子则大幅度失去活性。2.环化苯基烷胺类化合物系列,烷基芳基稠合的六元环分子、烷基烷基六元环分子及稠合五元环分子都大幅度失去活性。可能是分子构象由于环合的因素产生大幅度的改变而失去活性。3.芳杂烷胺类化合物系列,吡啶类分子(T-34)比阳性对照替格瑞洛活性强。同时吡啶类分子T-37与替格瑞洛活性相当。这个结果有非常积极的意义。同时我们也发现有些五元杂环分子(T-16和T-17)及双环分子(T-12)都有较好的活性。4.脂肪胺类化合物系列,直链脂肪胺T-47含六个碳原子的活性优于阳性对照替格瑞洛。另一个直链分子T-49和含三元环的分子T-25及含氟烯烃T-19也有非常好的活性。整个系列具有相当高的活性水平。可作为后期结构修饰的先导物进一步优化,为研发新型抗血板药物打下坚实的基础。
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