目的:编制老年类风湿性关节炎延续护理需求问卷,调查老年类风湿性关节炎患者的延续护理需求情况,分析延续护理需求现状和主要影响因素,为此类患者延续护理方案的制定和实施提供参考依据。方法:第一部分:在文献分析、半结构访谈和小组讨论的基础上初步编制出老年类风湿性关节炎延续护理需求问卷,便利抽样法选取150名患者进行预调查,对问卷进行项目分析、效度检验、信度检验,形成最终的正式调查问卷。第二部分:便利抽样法选取200名患者,采用一般资料调查表和自行编制的老年类风湿性关节炎延续护理需求问卷在患者出院当天进行调查。数据使用Excel、SPSS21.0进行整理和统计分析,用频数和百分比[n(%)]描述计数资料,符合正态分布的计量资料以均数±标准差(x?s)描述,采用两独立样本t检验和方差分析进行单因素方差分析,LSD检验进行两两比较,不符合正态分布或方差齐性的数据用非参数检验,多因素分析采用多元线性逐步回归分析。结果:第一部分:在文献分析、半结构访谈和小组讨论的基础上编制出老年类风湿关节炎延续护理需求初始问卷。预调查时对问卷的第一部分,即内容需求问卷进行信效度检验,探索性因子分析时删除了因子载荷<0.40的一个条目,最终提取出4个公因子,累计方差贡献率为81.042%,内容效度检验结果为0.95。经信度检验得出问卷的Cronbach’sα系数为0.956,分半信度为0.820,形成最终的延续护理内容问卷,即专业指导需求(9个条目)、健康指导需求(7个条目)、生活指导需求(3个条目)、心理指导需求(4个条目)。第二部分:(1)现状调查结果显示患者延续护理需求较高(3.76±0.36分),各维度需求程度由高到低顺序依次是专业指导、健康指导、生活指导、心理指导。需求得分前五的条目依次是用药指导(4.19±0.75分)、并发症宣教及预防指导(4.07±0.77分)、指导如何处理关节疼痛(4.06±0.74分)、疾病自我评估指导(4.06±0.73分)、常规复诊指导(4.05±0.60分)。患者最能接受的延续护理方式是门诊随访和电话随访,分别占比84.0%、65.0%;期望的延续护理提供者以多学科延续护理团队居多,占比49.0%;在延续护理的开始时间方面,选择出院后两周开始院外延续护理的患者最多,占比45.0%;在随访频率方面,选择一月一次的患者最多,占比44.5%;在随访时间段方面,8:00~12:00的频次最多,占比71.0%。(2)多元线性逐步回归分析结果显示患者年龄、文化程度、人均月收入、居住环境、日常生活活动能力、疾病活动度指数是老年类风湿性关节炎患者延续护理需求的主要影响因素(R~2=0.391,调整R~2=0.372,F=20.654,P<0.001)。结论:第一部分:老年类风湿性关节炎延续护理需求问卷具有一定的科学性和合理性,可用于评估了解老年类风湿性关节炎患者的延续护理需求情况。第二部分:老年类风湿性关节炎延续护理需求呈较高水平,医护人员实施延续护理时应以患者需求为导向,选择适合患者的延续护理方式和频次,制定个性化的延续护理方案。同时,患者的年龄、文化程度、人均月收入、居住环境、日常生活活动能力、疾病活动度指数是影响老年类风湿性关节炎患者延续护理需求的主要因素,医护人员应重点关注并满足这部分患者的需求。