缺血性中风“病证结合、方证相应”的临床研究

来源 :河南中医学院 河南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Mr_Zhou
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缺血性中风(Ischemic Cerebral Stroke)是目前严重危害中老年人身体健康的主要疾病之一,我国是中风病的高发地区。并且,随着物质生活条件的改善和生存环境的变化,中风病的发病率在我国呈上升趋势。缺血性中风的发病率高,致残率高,而急性期及时正确的辩证治疗对防止病情发展,减轻脑功能损害,改善预后有重大意义,所以深入研究缺血性中风急性期合理有效的治疗方法,对于提高本病的治疗水平和促进人类健康具有重要意义。  目的:以缺血性中风急性期患者为研究对象,在“症候要素、应证结合”思路指导下,进行多中心、随机、盲法、对照研究,验证“病证结合、方证相应”原则在缺血性中风急性期治疗的临床实用性,以进一步完善辨证方法新体系。  方法:本研究以中老年缺血性中风急性期患者为研究对象,按照随机、盲法、平行对照原则选取符合标准的病例60例,分为试验组(30例,西医常规治疗基础上加中药辨证治疗)和对照组(30例,西医常规治疗加中医基础治疗)。观察两组患者的神经功能缺损(按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准<1995>)、BI量表、改良Rankin量表(MRS)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、症状学问卷及临床疗效自评价的变化情况,观察两种治疗方法对缺血性中风治疗效果的影响。  结果:①发病第7天、14天试验组和对照组NIHSS评分改善情况差别不大,但试验组患者神经功能改善情况较对照组好转;②发病第21天两组NIHSS评分改善情况有差别,试验组患者神经功能改善情况较对照组明显好转;③发病第14天试验组和对照组临床症状均有好转,试验组患者症状改善情况较对照组有明显差异,试验组患者症状较对照组明显好转;④发病第21天试验组和对照组临床症状均有好转,试验组患者症状改善情况较对照组有显著差异,试验组患者症状较对照组明显好转,且发病21天两组症状改善程度的差异较14天时更明显;⑤发病21天时试验组和对照组Rankin评分存在显著差异,试验组患者致残率较对照组明显低;  结论:试验组患者神经功能恢复情况、临床症状改善情况、生活自理能力均较对照组好,说明“病证结合、方证相应”思想在ICS的治疗中具有临床实用性,可提高临床疗效,提高患者的生活质量。
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