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目的：观察壮医药线点灸疗法治疗原发性痛经的临床疗效，及壮医药线点灸对原发性痛经患者血清前列腺素F2a(PGF2a)和β-内啡肽(β-EP)的影响，探讨其与壮医火路的相关性。 方法：采用随机数字表法将70例原发性痛经患者分为两组，观察组35例用壮医药线点灸治疗；对照组35例予传统针刺治疗，两组分别连续治疗1个疗程，观察对比两组治疗前后的症状积分变化，并检测两组治疗前后患者血清PGF2a及β-EP的含量变化情况。 结果：1.治疗后观察组与对照组的症状积分比较：与治疗前比较，壮医药线点灸组治疗后的症状积分明显降低(P<0.05)，传统针刺组治疗后的症状积分亦明显降低(P<0.05)；两组比较，治疗后症状积分无显著差异性(P>0.05)。2.治疗后观察组与对照组的血清PGF2a与血清β-EP水平比较：治疗后，观察组的PGF2a水平明显下降(P<0.05)，β-EP浓度则明显上升(P<0.05)；对照组的PGF2a水平较治疗前亦明显下降(P<0.05)，β-EP浓度则明显上升(P<0.05)；但两组比较，治疗后 PGF2a水平及β-EP浓度无显著性差异性。3.两组总有率比较：近期疗效比较，壮医药线点灸组总有效率为97.14％，传统针刺疗组总有效率为91.43%，两者总有效率比较，无显著性差异(P>0.05)；远期疗效比较，壮医药线点灸组总有效率为100%，传统针刺组总有效率91.43%，两者总有效率比较，无显著性差异(P>0.05)。 结论：壮医药线点灸对原发性痛经具有显著的疗效，且具有调节原发性痛经患者血清PGF2a和β-EP的作用，可能是通过对PGF2a、β-EP的影响而达到了疏通火路的目的，是其能够发挥止痛作用的生物学机制之一。