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目的:调查重庆市不同典型地区无偿献血的基本情况,分析我市无偿献血的现状,找出影响和制约我市无偿献血的影响因素和制度缺陷,并提出促进我市无偿献血事业具有针对性、可操作性的策略和方法,努力探索无偿献血与医疗卫生保障体系的结合点,形成新的无偿献血的保障体系,推进健康重庆的建设和卫生事业良性发展。方法:(1)定量调查:以统一的问卷调查在无偿献血现场以问卷的方式调查无偿献血者和非献血者,着重关注影响无偿献血的政策因素、以及对献血工作满意度。(2)定性调查:以半结构访谈为主结合问卷式调查,了解当地无偿献血工作的现状、影响因素、工作中的主要困难。调查对象包括区、县中心血站的管理人员和采血车工作人员。结果:(1)重庆市无偿献血工作运行情况良好,采血量基本能够满足临床用血需要,但是血液事业发展失衡,导致供需平衡不稳定,血源告急的情况时有发生。(2)政府重视不够,对无偿献血事业的投入有限,立法滞后。(3)我市农村人口众多,特别是贫困地区农民数量众多,因对无偿献血的认识不足导致我市血液供需矛盾加深,限制本地无偿献血事业的发展。(4)用血返还政策不完善。(5)气候变化是引起血源短缺的一个重要因素,建立合理舒适的固定献血屋可增加和保障无偿献血的数量和质量采血量,缓解血源短缺的危机。(6)我市医疗机构中的临床用血缺乏有效的行政管理和监督,存在不合理、不科学的用血现象。(7)《献血法》的部分硬性规定已跟不上时代的脚步,不符现有国情,影响血源的充足。(8)各地采供血管理部门均有各自的应对血源短缺、招募献血人员的方法和策略,但在实施过程中均不理想。结论:自《献血法》实施以来,我市的无偿献血工作取得很大成绩,总体运行良好,但存在的问题也很突出。影响供血的因素有多种,血液的采集量难以满足临床日益增长的实际需要。因此,国家需要从以下三个方面保障临床用血充足的血源,首先加大投入,特别是农村血液事业的建设;其次适当调整《献血法》以适应当前国情;最后完善用血偿还机制,落实“无偿献血、免费用血”制度。