论文部分内容阅读
目的:儿童卫生费用核算是以货币的形式,综合计量一个国家或地区在一定时期内(通常指一年)全社会用于儿童卫生服务的资金总额。儿童卫生费用核算是卫生费用核算的子系统,即核算特定人群的卫生费用。儿童卫生费用核算可以回答:一定时期内儿童所消费的卫生费用总额;消费了哪些类型的卫生用品和服务;哪些卫生服务提供机构提供了这些卫生用品和服务;什么样的筹资方案对这些卫生用品和服务的费用进行补偿,从而为儿童卫生政策的制定提供数据支持。本研究根据国际上最新的卫生核算体系SHA2011原则和方法,在福建省龙岩市探索儿童卫生费用核算的实现途径,为在中国利用SHA2011核算儿童卫生费用提供一个有益探索。方法:本研究基于世界卫生组织出版的卫生核算体系SHA2011的原则和方法,核算福建省龙岩市儿童卫生费用。从服务提供机构的服务功能入手,利用现有的统计资料分别计算各类医疗卫生机构经常性卫生费用的总额,然后分离出儿童的经常性卫生费用,从而确定儿童经常性卫生费用的总额。将所获得的儿童经常性卫生费用的总额进行不同分析维度的测算分摊,测算分摊时采用自上而下的方法,分摊比例按照现场调查的相关数据进行确定。内容:研究儿童卫生费用核算在服务功能、服务提供机构、筹资方案三个维度包含的具体内容;研究福建省龙岩市儿童卫生资金流动信息,回答卫生资金在三个核心维度的发生情况;研究福建省龙岩市儿童卫生费用在三个核心维度的两两平衡表。主要结果:2012年福建省龙岩市儿童卫生费用为38581.87万元,占同期GDP的比重为0.28%;儿童人均卫生费用为1600元。儿童卫生费用的功能分布中治疗费用所占的比例最高,为55.98%,其次是医疗用品、预防服务,分别占24.75%、18.61%;从儿童卫生费用机构流向来看,主要流向医院、医疗用品提供机构、门诊部(所),比例分别为51.84%、24.75%、14.32%;儿童卫生费用主要由政府方案及强制性卫生筹资方案、自愿医疗保健支付方案、家庭卫生支出三种筹资方案覆盖,所占比重分别为27.97%、1.28%、70.75%。