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第一部分:ICL植入术后的眼前节解剖结构变化目的:分析高度近视眼患者植入后房型有晶状体眼人工晶状体(Visian ICL V4, Implantable Collamer Lenses V4)术后眼前节解剖结构的变化。方法:本研究人选行有晶状体眼人工晶状体植入术的高度近视患者93例(175眼),平均年龄30.52±7.0岁(18~48岁),其中119眼接受ICL植入术,46眼接受Toric-ICL植入术。比较术前和术后1周前房容积(ACV)、前房深度(ACD)、房角角度(3:00-9:00位方向)的变化、ICL光学区后表面到晶状体前囊膜中央距离(拱高)、角膜-晶状体间距、虹膜-晶状体间距、人工晶状体等效球镜(pIOL SE)等各参数间的关系。结果:术前、术后1周ACV分别为200.29±31.76mm到116.49±21.88mm,前房容积减少(t=48.456,P=0.000)。术前、术后ACD由3.17±0.23mm减少到2.89±0.33mm(t=12.237,P=0.000),术前、术后房角由36.40±4.90。减少到23.44±5.07。(t=31.131,P=0.000);术后ACV和术后ACD与术后房角呈现呈正相关(分别为r=0.637,P=0.000,r=0.393;P=0.000)。术后的角膜-晶状体间距较术前增加0.40±0.31mm(t=-16.935,P=0.000),其与拱高正相关(r=0.446,P=0.000)。进一步多因素回归分析,拱高与角膜-晶状体间距比值、手术前后的瞳孔变化率,这两个变量是独立的手术前后角膜-晶状体间距变化的影响因素(分别是P=0.001和P=0.048)。结论:ICL植入术后,虹膜平面抬升,使前房容积变小和房角变窄。第二部分:高度近视眼ICL植入术后眼内散射光变化及影响因素目的:研究高度近视眼后房型有晶状体眼后房型人工晶状体(Implantable Collamer lens, ICL)植入后眼内散射光的变化与眼前节结构间的关系。方法:91眼(46人),在ICL植入术前与术后1周到3月,分别应用Scheimpflug眼前节成像系统和C-Quant散射光测量仪器测量眼前节参数和眼内散射光参数log(s)。分析前房深度(anterior chamber depth(ACD)),人工晶状体等效球镜,CDVA,瞳孔直径,眼轴长度,I CL拱高等参数与散射光的相关性。结果:ICL植入术后log(s)从术前的’1.27±0.15单位下降到1.21±0.14单位,但无统计学差异(P=0.128)。术后较高的log(s)与较低的拱高(r=-0.361;P=0.022),较低的拱高与角膜-晶状体间距比值(r=-0.444;P=0.004)以及人工晶状体负等效球镜度数(r=0.327;P=0.039)呈现显著相关性。进一步多因素回归分析,拱高与角膜-晶状体间距比值、术后的虹膜-晶状体间距,这两个变量是独立的散射光影响因素,分别是P=0.003和P=0.049。结论:在ICL植入后,C-quant的散射光参数log(s)呈现减少的趋势。尽管有数个眼前节解剖学结构参数与散射光有相关性,但可能因为其他潜在因素、复杂的交互作用而导致整体的影响消失。角膜-ICL-晶状体,它们之间的相对位置以及ICL后表面的折射力最有可能对散射光的变化有较大的影响。