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目的:本研究通过检测糖尿病足患者、单纯糖尿病患者以及正常人血浆CO浓度,并应用免疫组织化学技术观察足部皮肤组织中HO-1、HO-2的表达情况,比较三组HO-CO系统的差异,初步探讨HO-CO系统在糖尿病足发病机制中的作用。方法:(1)标本的收集:按照病例入选标准收集糖尿病足患者30例,单纯糖尿病患者25例,正常人25例血浆标本和足部皮肤组织标本,并记录其性别、年龄、病程等一般临床资料。(2)指标的测定:血浆CO的测定,根据文献应用Chalmers的方法;皮肤组织HO-1、HO-2采用免疫组化的方法进行观察。(3)统计学处理:采用SPSS13.0统计软件进行处理,所得正态资料用均数±标准差(x-±s)表示;多组变量之间的比较用单因素方差分析;变量之间的相互关系采用直线相关分析;以P<0.05为有统计学意义。结果:(1)血浆CO浓度:对照组、单纯糖尿病组、糖尿病足病组血浆CO浓度分别为1.021±0.192、0.860±0.199、0.807±0.148 mg/L,糖尿病各组较对照组血浆CO浓度降低,差异有显著性(P<0.05),而单纯糖尿病组与糖尿病足病组比较差异无显著性(P>0.05)。(2)H0-1:各组比较HO-1表达差异有显著性(P<0.05)。单纯糖尿病组较对照组表达减弱(P<0.05),糖尿病足病组较单纯糖尿病组表达减弱(P<0.05)。(3)H0-2:各组比较HO-2表达差异有显著性(P<0.05)。单纯糖尿病组较对照组表达减弱(P<0.05),糖尿病足病组较单纯糖尿病组表达减弱(P<0.05)。(4)直线相关分析:血浆CO浓度与足部组织中HO-1、HO-2表达均呈正相关关系。结论:(1)DM患者血浆CO浓度早期即开始下降,但后期变化不明显。(2)DM患者足部组织中HO-1、HO-2的表达明显降低,DF患者降低更显著,提示HO-CO系统表达下调参与了DF的发生发展。