目的：探讨急性跟腱断裂患者术前核磁共振表现在判断手术治疗后预后中的价值。　　方法：回顾性分析2011年1月至2015年7月在新疆医科大学第一附属医院接受手术治疗的74例急性跟腱断裂患者的核磁共振成像技术资料并结合手术所见，量化跟腱断裂患者的MRI表现和手术后的预后情况（手术后的预后用美国足踝外科协会踝与后足功能评分评价标准评分，AOFAS）应用SPSS17.0软件进行单因素分析并将单因素分析筛选出的有意义变量：年龄、断裂部位、损伤范围、合并骨折、断端间隙纳入多因素分析模型，采用逐步前进法（Forward Stepwise），多因素Logistic回归分析。　　结果：对74例接受手术治疗的急性跟腱断裂患者用美国足踝外科协会踝与后足功能评分评价标准评分(AOFAS)，其中优(90-100分)，良(75-89分)，可(50-74分)，差(<50分)，其中优56例（占75.7％），良、可18例（占24.3%），差为0例。经统计学分析发现断裂部位、合并骨折、不同断端间隙的术后改善率的差异具有统计学意义（P<0.05），且断裂部位位于中段，合并骨折和断端间隙越宽往往预示了较低的术后改善率。　　结论：断裂部位、合并骨折、断端间隙与急性跟腱断裂患者的预后有明确的相关性。