陈莹教授治疗绝经前后诸证经验总结

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绝经前后诸证[1]是指妇女在绝经期前后,围绕月经紊乱或绝经出现明显不适症候如烘热汗出、烦躁易怒、潮热面赤、眩晕耳鸣,心悸失眠、腰背酸楚、情志不宁等,亦称“经断前后诸证”,本病相当于西医学的“绝经综合征”、“更年期综合征”、“围绝经期综合征”,这些症状往往因人而异,轻重不一,轻者可无明显不适,便可顺利安全的度过,重者可严重危害患者的身心健康,极大程度的降低生活质量,甚至产生悲观厌世的想法,对社会和家庭造成不可估量的影响,因此对于本病的预防、保健也变得越来越重要。西医对本病的治疗主要采取激素替代疗法,由于激素自身的副作用而不被大家所认可。中医药作为我国传统文化的重要组成部分,在对本病的治疗上具有西医无法比拟的优势,普遍被广大患者所接受。导师陈莹教授从事本病的研究近40年,因此具有丰富的治疗经验,认为本病乃本虚标实之病,肾虚是本病发生的根本原因,瘀血为本病发病之标,贯穿本病的始终,并常常累及心、肝、脾三脏,故在治疗上以补肾化瘀为主,兼以健脾、养心、柔肝之法,同时导师在治疗时还强调从整体观念出发,重视心肾、肝肾、脾肾之间的联系,此外还重视患者的精神心理因素,在药物治疗时配合心理疏导疗法,调其情志使患者充分认识到围绝经期的生理特点,导师自拟“更年安神方”,再根据患者的舌脉及其他症状体征在此基础上予以化裁,治疗效果颇佳。笔者研习导师多年的临床治疗经验,现将导师陈莹教授治疗绝经前后诸证的经验体会做以总结,试为临床中绝经前后诸证的辨证治疗提供更广阔的方向及思路。
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