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目的:对比研究关节镜下手术切除腘窝囊肿与传统后路开放切除腘窝囊肿这两种手术方式的临床疗效,通过统计两种术式的手术切口长度、手术时间、手术并发症、术后Rauschning和Lindgren腘窝囊肿分级评价疗效及囊肿复发率等得出结论。方法:从2015年01月到2016年12月期间,选取我院收治40例成年人腘窝囊肿患者。术前膝关节MRI检查提示所有患者都存在膝关节内病变,包括半月报损伤、骨性关节炎等。其中,男性18例,女性22例。关节镜手术治疗组(A组)20例,包括术前Rauschning和Lindgren腘窝囊肿分级:II级14例,III级6例,均采用关节镜下前后联合入路治疗腘窝囊肿。传统开放手术治疗组(B组)20例,包括术前Rauschning和Lindgren腘窝囊肿分级:II级15例,III级5例,全部采用传统后路开放切除治疗腘窝囊肿。比较2组患者手术切口长度、手术时间、术前术后膝关节VAS评分、膝关节活动度、术后Rauschning和Lindgren腘窝囊肿分级评价疗效及囊肿复发率等。结果:术后所有患者均获得6-9个月的随访。所有患者均未出现术后切口感染及关节感染、血肿等伤口并发症,未见明显神经血管损伤并发症,切口均一期愈合。手术切口长度:关节镜手术组(A组):(3.2±0.8)cm,开放手术组(B组):(8.5±1.9)cm。手术时间:关节镜手术组:(65.5±5.8)min,开放手术组:(62.6±6.9)min。手术并发症:两组均未见切口感染及神经血管损伤并发症。术后Rauschning和Lindgren腘窝囊肿分级:关节镜手术组:0级:10例,I级8例,II级2例。开放手术组:0级:8例,I级7例,II级5例。术后复发率:关节镜手术组:0例。开放手术组:3例。在膝关节VAS评分及活动度方面,A组显著优于B组。结论:相比传统后路开放切除手术,关节镜手术创伤较小,恢复快,同时可以处理原发膝关节病变,减少术后复发率。