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目的:探讨大麻二酚(CBD)对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的保护作用及机制。方法:将健康的SD大鼠,雄性,32只。随机分为4组,分别为假手术组,缺血再灌注组(I/R组),大麻二酚组和大麻二酚腺苷A1阻断剂(DPCPX)处理组,每组8只。结扎左冠状动脉前降支(LAD)30分钟,再灌注120分钟,建立大鼠心肌缺血/再灌注模型。采用苏木素伊红染色法(HE)染色,光镜下观察大鼠心肌组织形态学改变;免疫组织化学法测定心肌组织中Bcl-2、Bax表达;黄嘌呤氧化酶法测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性,硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA)浓度。结果:与缺血再灌注组相比,大麻二酚组苏木素伊红染色心肌组织损伤小;梗死心肌组织中Bcl-2蛋白表达增多,Bax表达下降,差异有统计学意义(P<0.05);血清SOD活性较高,MDA浓度较低,差异有统计学意义(P<0.05)。当加腺苷A1阻断剂(DPCPX)后大麻二酚保护心肌I/R损伤作用减弱。结论:大麻二酚能够保护大鼠心肌I/R损伤,其可能的作用机制是通过腺苷A1途径的抗凋亡、抗氧自由基等方面发挥作用。