目的研究比较氟尿嘧啶或卡培他滨联合奥沙利铂治疗转移性结直肠癌的临床疗效和安全性。方法以转移性结直肠癌，奥沙利铂，氟尿嘧啶，卡培他滨，为检索词，查阅2011年6月前发表的有关氟尿嘧啶或卡培他滨联合奥沙利铂治疗转移性结直肠癌的随机对照研究。由2名作者各自独立地对入选文献中试验设计、研究对象的特征、研究结果等内容按照预先制定的数据表进行摘录。采用RevMan4.2软件进行统计分析。结果按照筛选标准，共有6篇文献入选，全部研究共计2189例转移性结直肠癌患者。两组患者基本特征均衡可比。临床疗效方面，有效率，中位无疾病进展生存时间，中位生存期，完全缓解，部分缓解，疾病稳定，疾病进展，中位治疗失败时间，中位有效持续时间。综合分析结果两组间均无优劣。Ⅲ-Ⅳ级毒副作用的比较中，中性粒细胞减少的综合分析显示卡培他滨组的发生率显著低于氟尿嘧啶组，合并RR为0.24[95%CI(0.11,0.55), p=0.0007],而手足症状发生率高于氟尿嘧啶组，合并RR为2.83[95%CI(1.66,4.82), p=0.0001],其他毒副作用如恶心呕吐，腹泻，贫血，神经毒性反应，血小板减少症，肝肾毒性，口腔粘膜炎，疲劳的发生率两组间没有发现差异。结论氟尿嘧啶或卡培他滨联合奥沙利铂治疗转移性结直肠癌疗效无优劣。在Ⅲ-Ⅳ级毒性方面中性粒细胞减少在氟尿嘧啶组更易发生，卡培他滨主要以手足症状为主。