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日益繁荣的社会带来的发达的交通工具及交通的拥挤使意外的交通事故日趋增多,由此所导致的胫骨平台骨折也逐渐增多,在大多数的情况下,受伤时膝关节位于伸直位,此时暴力撞击膝关节的内侧或外侧,使膝关节的股骨髁撞击胫骨平台,但从解剖结构上看,股骨髁是由坚硬的皮质骨组成,而胫骨平台关节面下是由较松软的松质骨组成,因此在膝关节遭受暴力后股骨髁撞击胫骨平台,导致胫骨平台出现严重损伤、塌陷,引起膝关节出现严重的内或外翻畸形。在胫骨平台骨折中,关节面损坏严重、移位明显,并且同时合并严重的皮肤、软组织挫裂伤,大多数情况下还伴有内外侧半月板、前后交叉韧带、内外侧副韧带等重要结构的损伤,临床上称为复杂胫骨平台骨折。但是因为这样的胫骨平台骨折较为复杂,在全面、准确地评估病情时较为困难,并且在治疗上也有一定难度,若出现诊断的偏差及选择了不恰当的治疗方法,则容易导致严重关节功能障碍。目的：探讨、评价复杂性胫骨平台骨折联合切口入路的手术治疗及其治疗效果。方法：回顾滨州医学院附属医院2010年2月～2013年2月收治复杂胫骨平台骨折行骨折切开复位内固定手术的患者38例,根据手术的切口方法分为联合切口治疗组(A组)和膝前正中切口治疗组(B组),A组20例,B组18例,应用SPSS12.0软件进行统计学分析处理,将两组的手术时间、切口长度、骨折愈合时间(月)、HSS评分(分)、膝关节活动度ROM(。)等资料进行统计学分析以评价手术效果。结果：A组随访时间11～14个月,平均13.2个月；B组为12-14个月,平均13.3个月。术后A、B组两组切口最后均愈合良好,并且均无神经、血管损伤等并发症的发生。但从手术时间上A组比B组短,术后6个月测量患膝关节HSS评分上看A组要优于B组,关节活动度(ROM)A组也大于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)：术后复查X线片检查显示两组骨折均达骨性愈合,A组骨折愈合时间较B组短,但差异无统计学意义(P>0.05)。A组术中无并发症发生,术后即刻X线片示20例均可达解剖复位。在整个随访期间,切口均愈合良好,未出现感染；复查患肢X线片均未发现有骨折延迟愈合、内固定物出现松动甚至断裂；也未出现深静脉血栓等并发症。术后完全负重时间为4.5-5.5个月。术后12月膝关节屈曲133。-114。,伸膝1.0。-2.2。。B组术中也无并发症发生,但术后出现切口皮缘缺血坏死2例,并浅表性感染1例,予以行伤口清创、加强换药后逐渐愈合,但无内固定无与骨质外露；1例胫骨平台三柱骨折后柱骨折块未能达解剖复位,术后9周过早下地完全负重行走后,出现胫骨后柱骨折块移位约0.8cm,术后也无下肢深静脉血栓发生。两组术中、术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(χ2=6.623,P=-0.015)。结论：复杂的胫骨平台骨折联合切口入路有效降低了术后软组织的并发症,有利于术中关节面复位,多钢板内固定可靠、牢固,并且术后可早期行功能锻炼,是一种较好的治疗复杂胫骨平台骨折的手术入路和方法。