铁调素与急性冠脉综合征相关性分析

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目的:探讨血清铁调素(hepcidin)水平与急性冠脉综合征(ACS)是否存在相关性。
  方法:本研究纳入2018年11月至2019年5月期间拟行冠状动脉造影(CAG)检查的患者192名。根据临床表现、心电图以及CAG结果将患者分为ACS组(51例)、稳定型冠心病(sCAD)组(117 例)以及对照组(24 例),比较三组之间基线资料以及铁调素水平的差异。根据造影前铁调素水平将患者分为低水平组(铁调素<177.08μg/L,103 例)和高水平组(铁调素≥177.08μg/L,89例),比较两组之间患者基线资料及ACS发生率的差异。采用Logistic回归分析,分析ACS患者的危险因素。
  结果:ACS组的铁调素水平与sCAD组及对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05),而后两者之间比较并无统计学差异(P>0.05)。铁调素高水平组与低水平组相比,ACS患者例数较多,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归提示,高铁调素水平(OR 1.013;95%CI 1.001-1.025;P=0.038)、高龄(OR 1.040;95%CI 1.002-1.078;P=0.038)、男性(OR 2.748;95%CI 1.280-5.900;P=0.010)、高LDL-C水平(OR 1.755;95%CI 1.145-2.689;P=0.010)是ACS患者的危险因素。铁调素水平的受试者工作特征曲线(ROC)提示铁调素预测ACS的曲线下面积(AUC)及95%CI分别为0.624,0.533-0.716。
  结论:较高的铁调素水平会增加ACS患者的发病风险,可能与sCAD患者无关。铁调素水平对ACS有一定预测价值,可能在未来ACS预测及治疗中发挥作用。
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