目的 探讨胆囊癌组织中抑癌基因p27kipl和Rb蛋白的表达及其临床意义。方法 应用免疫组化SABC法对42例胆囊癌、20例慢性胆囊炎组织中p27kipl和Rb蛋白的表达状况进行检测,分析两者的表达及其与胆囊癌临床病理因素的关系。 结果 (1) p27kipl和Rb蛋白在胆囊癌组织中的阳性表达率分别为33.3%(14/42)和71.4%(30/42)，明显低于胆囊良性病变组90.0%(18/20)(P<0.01)和100%(20/20)(P<0.01)；（2）p27kipl蛋白表达与胆囊癌组织学分级、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、Nevin分期有关（P<0.05），与患者的年龄、组织学类型、肿瘤大小无关（P>0.05）；Rb蛋白表达与肿瘤的淋巴结转移及Nevin分期相关（P<0.05 ），而与病人年龄、肿瘤大小、组织学分级、组织学类型、肿瘤浸润深度无关（P>0.05）；log rank 检验发现p27kipl蛋白阳性表达与患者预后明显相关（P<0.05），p27kipl蛋白表达阳性的病人较p27kipl表达阴性者预后好。Cox风险比例模型模型分析则显示p27kipl蛋白是胆囊癌的一个独立的预后标志物(3) p27kipl和Rb蛋白在胆囊癌中的表达呈明显负相关性（P<0.05）。结论 (1) p27kipl和Rb基因蛋白的表达异常可能参与了胆囊癌的发生发展过程。(2) p27kipl蛋白表达与胆囊癌临床病理因素和预后密切相关，可作为一个新的判断胆囊癌预后的重要生物学指标。(3) p27kipl和Rb蛋白的表达呈明显的负相关关系，可能在p27kipl和Rb基因蛋白之间存在负反馈调节机制。