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目的:在任继学教授主持的“八五”攻关课题基础上,进一步深入细化研究,从分子生物学角度通过测定术后脑出血大鼠中等以下出血量的NSE含量变化,研究其与出血量、脑组织损害的相关性以及初步确立中医药治疗急性脑出血的最佳出血量,初步确立能够辅助诊断脑出血的临床新指标,从而初步确立中医内科保守治疗的诊治标准。方法:通过对脑出血模型大鼠中药干预前后的差别来进行如下研究,第一,采用Longa 5分法进行神经功能缺损评分,观测大鼠神经功能改变。第二,通过ELISA试剂盒进行血清NSE值检测。结果:(1)中药干预脑出血模型大鼠对出血灶周围组织有治疗作用。(2)术后1天,在相同出血量情况下神经功能缺损评分给药组与模型组之间并无差异(P>0.05),但均高于假手术组,有明显差异(P<0.01);给药组与模型组,其神经功能缺损评分可见随出血量的增多而呈逐渐升高的趋势。术后7天,相同出血量下,给药组评分均少于模型组(P<0.05);尤其是27ul给药组,最为明显。(3)术后7天,大鼠血清NSE水平,模型组以及给药组均高于假手术组,而给药组疗效又好于模型组,特别是27ul组显著,血清NSE水平明显降低(P<0.01)。给药组组内比较, 27ul、41ul血清NSE水平与53ul、67ul相比较有极显著性差异(P<0.01),其41ul与53ul、67ul比较之下有统计学意义(P<0.05),而53ul和67ul之间比较并无显著差别(P>0.05)。(4)血清NSE通过ROC曲线分析,初步界定血清NSE反映脑出血后脑损伤不可逆程度的诊断范围为14.73ng/ml-19.99ng/ml。结论:(1)“破血化瘀、泄热醒神”类中药干预可以明显改善脑出血大鼠神经功能缺损症状;能够调控脑出血大鼠血清NSE水平。(2)“破血化瘀、泄热醒神”类中药干预初步提示中医药治疗急性出血性中风在41ul(人脑30ml)以内是有效、安全的。(3)血清NSE水平可以作为反映脑出血后脑损伤程度的敏感指标,并且初步确定血清NSE做为脑出血后脑损伤程度不可逆其诊断界值为14.73ng/ml-19.99ng/ml。